Заявки на консультации 19.1.20

Олег, 2 года. Поведенческие проблемы

Ребенок очень активен, возбуждение преобладает над торможением. Проявляется в виде бросания предметов , может беспочвенно ударить родителей, других детей. Постоянно залазиет на стол, комоды, все сбрасывает, бьёт посуду. В магазинах сбрасывает все с полок. Дома находиться с ним невыносимо, все его действия граничат с катастрофой. Бывают дни,когда он долго играет в конструктор. Из детского сада пришлось уйти, тк воспитатели названивает мне: ” заберите пожалуйста ребенка, он кидается стульями…” И тому подобное.
Все вмешательства невролога и назначение фарм препаратов результатов не дали.
Обратились к Горбунова А.Н. Он сказал,что ребенок типа туберкулинум. Сказал,что будущее ребенка уголовное. Обещал назначить лечение через неделю, но на связь практически не выходит и назначения мы так и не получили.

В первые 5 часов жизни ребенка развился септический шок. 9 дней на ИВЛ. Месяц в филатовской больнице.

Как часто возникали подобные проблемы в прошлом, как долго продолжались и чем лечились?
Фенибут 2 месяца, глицин , сироп зайчонок 2 недели, Магне в6 месяц. Результатом в поведении никаких. Единственное после фенибута появилось предложение в речи.
Сколько детей в Вашей семье? Укажите их возраст и пол. Эта информация бывает важной, чтобы понять, например, является ли та или иная игра инициативой самого ребенка или он играет в нее со старшими детьми.
Один
Были ли проблемы во время беременности? Какие?
Низкий гемоглобин.
Были ли осложнения при родах?
Сдавления головы.
Постарайтесь вспомнить период жизни, когда протекала беременность и первые месяцы после рождения ребенка. Какие были переживания, связанные с семьей, работой, другими детьми и т.п., как менялось настроение?
Переживания за будущее, из-за мужа, из-за ремонта, скандалы с мужем и слёзы. Отсутствие поддержки со стороны мужа.
Вне семьи состояние было хорошее, эмоциональный подъем.

Вспомните и опишите сны, которые повторялись или особенно впечатлили в период беременности и первый год после родов.

Какие заболевания ребенок перенес в прошлом?
В первый месяц жизни:Энцефалопатия,сепсис, желтуха, легочное и желудочное кровотечения,холестаз , пневмония, очень низкий гемоглобин ( дважды переливали кровь)
Первый год жизни: пару раз ОРВИ, сыпь типа потницы, редко аллергические высыпания.
После 1,5 лет: ложный круп, неврологические пятна .
После 2 лет : ОРЗ в лёгкой форме

Как проявляется заболевание в данный период? Беспокоит ли оно самого ребенка? Как меняется его поведение и внешний вид при ухудшении состояния?
Ребенок капризен, неуправляем, непослушен. При возбуждении различного характера иногда появляется гримасса: стиснуты челюсти, скулы напряжены ( несколько секунд). После чего следует удар или крепкие объятия.
Раскидывает вещи без эмоций или смеётся.

Под влиянием каких факторов проявления болезни уменьшаются или усиливаются (время года, время суток, погода, положение тела, холод, тепло, определенные занятия, движения, прием пищи, мочеиспускание, стул, психо-эмоциональные переживания и т.д. и т.п.) ?
В периоды перед полнолунием или новолунием или затмением и ТП становится более капризен и возбудим
Какие факторы и как влияют на общее состояние ребенка (например, пугается внезапного шума, или не выносит холода, или капризничает после дневного сна и т.п.)?
Капризничает,если разбудить.
Насколько чувствительный, беспокойный, гиперактивный, медлительный, робкий, застенчивый, неуклюжий, агрессивный, общительный, послушный или непослушный?
Гиперактивный 9 из 10
Застенчивый только при встрече с новыми людьми
Агрессивный 7 из 10
Общительный 7 из 10
Непослушный 9 из 10

Чувствительность к боли, травмам, шуму, прикосновениям, прочим раздражителям.
Быстро успокаивается, если больно. Обычно падает и не плачет.
Чувствительность к боли других, к ссорам родителей, к погоде, кино, грустным историям?
Может смеяться в нужном моменте при просмотре кино или мультика.
Если ругаю его или тресну по рукам за что-то, то может заплакать и кричать от обиды: ” мама, нельзя так”. Или же смеётся и продолжает шкодить.

На кого ребенок похож внешне и по характеру? Чем именно?
Внешне очень похож на деда по отцу.
Есть черты мамы и папы.

Каковы особенности Вашего ребенка, чем он отличается от других детей?
Может сразу при встрече с ребенком кинуть в лицо игрушку и продолжает кидать пока не уведу. Бьёт детей по голове, может пнуть ногой. В основном это дети младше или ровесники.
Дома везде лазиет, все кидает. Абсолютно неуправляемый.

В периоды эмоционального расстройства, стресса и т.п. – требует ли внимания, утешения или успокаивается сам?
Требует внимания практически всегда
Как часто обижается и хранит обиду?
Не обижается
Склонность фантазировать? Приведите примеры фантазий.
Лет до 2 весело махал рукой кому-то на балконе. На вопрос кто там отвечал “дядя”. Однажды была истерика в гостинице, тоже увидел дядю в углу и плакал. Дома тоже было такое, пришлось спать в другой комнате.
Недавно рассказала ему,что есть другие города на что он сказал: ” да, там воды нет, дед мороза нет”.

Чего боится ребенок (темноты, животных, высоты, остаться одному и т.д. и т.п.) ?

Какие ситуации огорчают ребенка? Как он при этом себя ведет?
Плачет ,если сделать что-то не так как он хочет.
Если хочет пить или вкусное, то практически сразу истерит. Редко просит спокойно.

Какие ситуации радуют ребенка? Как он при этом себя ведет?
Радуется,если дают вкусное или подарочек, улыбается. Радуется и обнимает бабушек,когда они приходят в гости или он к ним.
В какие игры/игрушки любит играть, играет ли самостоятельно или обязательно нужен партнер? лидер или ведомый (в игре)? играет с младшими детьми или сверстниками? тип предпочитаемых игр творческие, ролевые, пазлы, конструкторы, рисование, физически-активные и т.д.
Любит конструктор, сосредоточен, играет в него долго и самостоятельно. Если что-то не получается может все раскидать.
Любит пазлы, лото, прыгать на фитболе. Это только с мамой. Самостоятельно может собрать лёгкий пазл.

Любимые книги, мультфильмы? Какие моменты в них нравятся, что не нравится, пугает?
Любимые мультфильмы: “Буба”, “грузовичок Лёва”.
Если мультик ему не нравится, то начинает возмущаться, капризничать и кричать: ” это не то”
Смеётся в смешных моментах и когда кто-то падает и тп

Как ребенок общается с другими детьми, как он решает конфликты?
Если кто- то отнимает игрушки, то отдает или же пытается отнять обратно.
Может толкнуть,если кто-то стоит на пути или начинает садиться рядом или обнимать.

Вспомните, не рассказывал ли ребенок какие-то свои сны?
Сны в основном про то как папа ест ням-ням.
Иногда перечисляет имена тех ,кого видел во сне.
Однажды рассказал по наводящим вопросам,что у него есть дочь Эмма.

Какие блюда, продукты особенно нравятся Вашему ребенку?
Хлеб, картошка, яйца, все сладкое( сухофрукты, выпечка, фрукты)
Пьет очень много воды, 1,5 литра в день. Иногда больше.

От какой еды категорически отказывается?
Сырой огурец, брокколи, молоко. В последнее время выплёвывает желток из вареного яйца.
Как ребенок засыпает/спит – легко, спокойно, беспокойно, раскрывается, требует внимания и т.д.
Раньше засыпал самостоятельно. Последние месяца два засыпает с боем. Веселится, не хочет укладываться, прыгает. Перед сном обязательно читаем книжки, беседуем, потом я должна лежать с ним пока не уснет.
Ваш ребенок “жаркий” или “мерзлявый”, приведите примеры
Иногда бывают холодные руки или ноги, но в теплом одежде или под теплым одеялом потеет. Если рядом с ним лежать под одеялом, то жаркий как печка.
Что еще вы хотели бы добавить
Не ходит на горшок. До 1г 11 месяцев ходил на горшок самостоятельно или охотно садился,если предложат. Потом его укусил клещ, на анализ взять его не удалось,ТК он лопнул и принимали антибиотики для подстраховки. После этого саботирует горшок. Но иногда можно усадить. Писиет и какает стоя, никогда не присаживается.

Елена, 54 года. АД, подагра
1. Какова ваша основная жалоба (ОЖ)?
повышенное давление боли в суставах- подагра
2. Когда появилась проблема? Что в это время происходило в вашей жизни? Чем, на ваш взгляд, вызвана проблема?
давление 20 лет назад,подагра 3 года назад
3. Что усиливает ОЖ? (Что-то из пищи, погода, движение, свет, шум, жар/холод или что-нибудь еще; укажите подробно.)
пища,движение
4. В какое время суток ОЖ беспокоит сильнее всего? По возможности укажите час.
днём
5. Какие симптомы сопровождают ОЖ?
боли в суставах,панические атаки
 
c) как вы чувствуете себя при ярком солнечном свете?
не очень
d) как вы чувствуете себя перед грозой, во время или после нее? Укажите подробно.

e) как вы реагируете на воздушный поток/сквозняк (например, открытое окно, направленный на вас вентилятор)? Любите ли спать с открытым окном? Если любите, то даже и в холодную погоду?
сплю с открытым окном
f) как вы реагируете на внезапную перемену температуры, например, когда с холода входите в теплое помещение и наоборот?

g) как вы реагируете на тепло в целом, тепло постели, теплую комнату, тепло от батареи, обогревателя или печи?
очень хорошо
h) как вы чувствуете себя на взморье или высоко в горах?
мать умерла в возрасте 60 лет гипертония,брат парализоан 10 лет,дважды инсульт
7. В каком положении вы не любите находиться больше всего: сидеть, стоять, лежать?
сидеть или стоять
8. Сильно ли вы потеете? Если да, то какие именно части тела потеют (ноги, голова, кожа под волосами, подмышки и т. д.)?
кожа под волосами,спина
9. В какое время суток вы обычно чувствуете себя хуже всего?

Похожие материалы...  Случаи на вебинар 18.2.2018

Психика/Эмоции
10. Что вас беспокоит, заботит? Как вы справляетесь с беспокойством?

11. По сравнению с окружающими вы более аккуратны и внимательны к деталям или более небрежны?
по разному
12. Легко ли довести вас до слез? В каких ситуациях вы плачете?

13. Когда вы расстроены, вы склонны рассказывать об этом всем знакомым или скрывать огорчение?
рассказать всем
14. В каких случаях вы чувствуете отчаяние?

15. В каких случаях вы чувствуете зависть? Ревность?

16. Что может испугать или встревожить вас? Расскажите о страхах (темноты, одиночества, толпы, высоты, полетов, лифтов и т. д.)

17. Каким было самое большое горе, которое вы пережили? Какова была ваша реакция?
смерть ребёнка,про реакцию сами догадайтесь

23. Что вам нужно для счастья?
здоровье моих родных
24. Чем вы зарабатываете на жизнь? Чем хотели бы заниматься в идеале?
перед пенсией,воспитываю несовершеннолетнюю дочь

Женщины
35. Количество: беременностей, детей, выкидышей, абортов.
беременностей-10,детей-3
36. В каком возрасте начались месячные? Если наступила менопауза, то в каком возрасте?
14
37. С какой регулярностью проходят (проходили) месячные?
климакс
38. Длительность, объем, цвет выделений; в какое время суток их больше всего; есть ли запах или сгустки?

39. Как вы чувствуете (чувствовали) себя до, после и во время месячных?

История болезни
40. Какие лекарства вы принимаете в данный момент?
нолипрел,амлодипин,аллопуринол асперин
b) кисты: где? когда? как лечили?
киста позвоночника

d) чувствительны ли вы к парам краски, выхлопным газам, сухим моющим средствам, (парфюмерным) ароматам ит, д.?
да
48. Семейная история. Назовите болезни отца, матери, сестер, братьев, а также дедушек и бабушек со стороны отца и матери. Если кто-то уже умер – укажите, от чего и в каком возрасте.
мать умерла в возрасте 60 лет гипертония,брат парализоан 10 лет,дважды инсульт

Елена, 37 лет. Психологические проблемы
1. Какова ваша основная жалоба (ОЖ)?
В данный момент в первую очередь мне необходимо избавиться от последствий неправильно подобранного препарата. В марте прошлого года я приняла Nat-m 200, после чего начались проблемы с ЖКТ, которых раньше не было. Дело в том, что 5 лет назад мне очень помогло лечение этим средством, и я решила его повторить.
А вообще основная жалоба – это психологические проблемы, которые с подросткового возраста не решены, и физические – практические ежедневные головные боли, боли в спине, в правом подреберье.

2. Когда появилась проблема? Что в это время происходило в вашей жизни? Чем, на ваш взгляд, вызвана проблема?
Проблема проявилась в подростковом периоде. У меня есть убежденность (хотя, я могу ошибаться), что корень проблемы в детско-родительских отношениях. У нас была очень нездоровая, напряженная атмосфера в семье: пьющий, нервный, срывающийся на нас отец и “холодная” мать.

6. Вопросы о погоде и окружающей среде: отвечайте только на те, которые имеют к вам отношение:
a) в какое время года погода беспокоит вас больше всего?
Летом.
b) как вы реагируете на холодную, жаркую, сухую, сырую, ветреную погоду? Укажите все разновидности погоды, на которые реагируете, а также опишите реакцию. Как на вас действует перемена погоды?

c) как вы чувствуете себя при ярком солнечном свете?
Летом в сочетании с жарой – плохо.
d) как вы чувствуете себя перед грозой, во время или после нее? Укажите подробно.
Грозу люблю, дождь – тоже.
e) как вы реагируете на воздушный поток/сквозняк (например, открытое окно, направленный на вас вентилятор)? Любите ли спать с открытым окном? Если любите, то даже и в холодную погоду?

f) как вы реагируете на внезапную перемену температуры, например, когда с холода входите в теплое помещение и наоборот?

g) как вы реагируете на тепло в целом, тепло постели, теплую комнату, тепло от батареи, обогревателя или печи?
Если в помещении не душно, то нормально реагирую.
h) как вы чувствуете себя на взморье или высоко в горах?

7. В каком положении вы не любите находиться больше всего: сидеть, стоять, лежать?
Стоять
8. Сильно ли вы потеете? Если да, то какие именно части тела потеют (ноги, голова, кожа под волосами, подмышки и т. д.)?
Подмышки
9. В какое время суток вы обычно чувствуете себя хуже всего?
Утром.
Психика/Эмоции
10. Что вас беспокоит, заботит? Как вы справляетесь с беспокойством?

11. По сравнению с окружающими вы более аккуратны и внимательны к деталям или более небрежны?
Думаю, да. И вообще, гиперответственность мешает.
12. Легко ли довести вас до слез? В каких ситуациях вы плачете?

13. Когда вы расстроены, вы склонны рассказывать об этом всем знакомым или скрывать огорчение?
Могу рассказать только сестре.
14. В каких случаях вы чувствуете отчаяние?

15. В каких случаях вы чувствуете зависть? Ревность?

16. Что может испугать или встревожить вас? Расскажите о страхах (темноты, одиночества, толпы, высоты, полетов, лифтов и т. д.)
Если остаюсь на ночь в квартире одна, то боюсь чего-то потустороннего, точнее боюсь это увидеть. Боюсь застрять в лифте; страшно, когда в транспорт набивается много народу – у меня появляется физическое ощущение, что не хватает воздуха.
21. Свойственны ли вам недостаток уверенности в себе или низкая самооценка?
И то, и другое
25. Что бы вы сделали, если бы у вас вдруг появилась неделя отпуска и 1000 долларов?
БОльшую часть денег потратила бы на приюты для животных
26. Как вы выглядите в глазах других людей?
Сдержанной, спокойной
27. Что бы вы хотели изменить в себе больше всего?
Сделать самооценку адекватной, поменять некоторые поведенческие моменты. Хочу перестать выискивать в себе недостатки и стыдиться себя.
30. Какую пищу вы не любите и не станете есть? На какую пищу плохо реагируете? Как именно?
Жирную пищу не ем.
31. Сколько жидкости вы выпиваете за день (сюда относятся газировка, сок, кофе, чай, молоко, спиртные напитки, а также вода)? Насколько сильна жажда?
Пью много зеленого чая с молоком.
Сон
32. В какие часы вы спите? Склонны ли просыпаться в определенное время? Почему? Что не дает вам заснуть или, наоборот, вызывает сонливость?

33. Каково ваше поведение во время сна (разговариваете, смеетесь, кричите, мечетесь по постели, скрежещете зубами, храпите)?
скрежещу зубами
34. Как вы чувствуете себя утром?
Почти все время просыпаюсь в тревоге, иногда такой сильной, что хочется реветь. Во время ночного сна не могу ни отдохнуть, ни расслабиться
Женщины
35. Количество: беременностей, детей, выкидышей, абортов.

36. В каком возрасте начались месячные? Если наступила менопауза, то в каком возрасте?

37. С какой регулярностью проходят (проходили) месячные?

38. Длительность, объем, цвет выделений; в какое время суток их больше всего; есть ли запах или сгустки?

39. Как вы чувствуете (чувствовали) себя до, после и во время месячных?

История болезни
40. Какие лекарства вы принимаете в данный момент?

41. Как часто вы болеете простудами и гриппом?

42. Болели ли вы какой-нибудь детской болезнью дважды, или в особенно острой форме, или после полового созревания?

43. Делали ли вам прививки после календарных детских прививок? Была ли у вас когда-нибудь неблагоприятная или необычная реакция на прививку?

44. Делали ли вам хирургические операции? Какие и когда?

45. Были ли у вас когда-нибудь (укажите год и обязательно – как лечили, если лечили):
a) бородавки: где? когда? как лечили?
были в детстве на тыльной стороне ладони
b) кисты: где? когда? как лечили?
Киста правого яичника, пролечилась около 8 лет назад

Татьяна, 27 лет. Головные боли, полиноз
1. Какова ваша основная жалоба (ОЖ)?
Головные боли, аллергия на амброзию (полиноз)
2. Когда появилась проблема? Что в это время происходило в вашей жизни? Чем, на ваш взгляд, вызвана проблема?
Полиноз лет в 9-10, головные боли в 16-17
3. Что усиливает ОЖ? (Что-то из пищи, погода, движение, свет, шум, жар/холод или что-нибудь еще; укажите подробно.)
Полиноз сезонно во время цветения амброзии, головные боли на напряжение, перемену погоды, неизвестные факторы
4. В какое время суток ОЖ беспокоит сильнее всего? По возможности укажите час.
Головные боли начинаются с 13-14 и пик приходится на 18-до сна. Полиноз после выхода на улицу, затруднение дыхание к ночи 21—22
5. Какие симптомы сопровождают ОЖ?
Головные боли: боль в виске, чаще правом. Становится холодно, появляется сонливость, необходимость закрыть глаза, лежать, укрываться. Тошнота и рвота
Полиноз: зуд нёба, стягивание глаз, течение из носа, зуд в глазах. К вечеру становится тяжело дышать, появляется кашель

Общие вопросы
6. Вопросы о погоде и окружающей среде: отвечайте только на те, которые имеют к вам отношение:
a) в какое время года погода беспокоит вас больше всего?
Полиноз: август-сентябрь
b) как вы реагируете на холодную, жаркую, сухую, сырую, ветреную погоду? Укажите все разновидности погоды, на которые реагируете, а также опишите реакцию. Как на вас действует перемена погоды?
Головные боли чаще в ветреную дождливую погоду
c) как вы чувствуете себя при ярком солнечном свете?
Не очень приятно, необходимы солнцезащитные очки
d) как вы чувствуете себя перед грозой, во время или после нее? Укажите подробно.

Похожие материалы...  Случаи на вебинар 29.04.2018

e) как вы реагируете на воздушный поток/сквозняк (например, открытое окно, направленный на вас вентилятор)? Любите ли спать с открытым окном? Если любите, то даже и в холодную погоду?

f) как вы реагируете на внезапную перемену температуры, например, когда с холода входите в теплое помещение и наоборот?

g) как вы реагируете на тепло в целом, тепло постели, теплую комнату, тепло от батареи, обогревателя или печи?
Люблю тепло, мёрзну часто
h) как вы чувствуете себя на взморье или высоко в горах?
У отца бы головные боли до 30 лет. Его мать умерла от сахарного диабета, отец от рака
Отец матери умер после инсультов, болезни легких и потери жизненных сил, мать мамы страдает болезнью сердца, венозные проблемы, давление

7. В каком положении вы не любите находиться больше всего: сидеть, стоять, лежать?
Сидеть
8. Сильно ли вы потеете? Если да, то какие именно части тела потеют (ноги, голова, кожа под волосами, подмышки и т. д.)?
Потею мало
9. В какое время суток вы обычно чувствуете себя хуже всего?
К вечеру
Психика/Эмоции
10. Что вас беспокоит, заботит? Как вы справляетесь с беспокойством?
Нездоровое состояние ребёнка
11. По сравнению с окружающими вы более аккуратны и внимательны к деталям или более небрежны?
Более аккуратна
12. Легко ли довести вас до слез? В каких ситуациях вы плачете?
В повседневности нет. Могу заплакать от сентиментальности
13. Когда вы расстроены, вы склонны рассказывать об этом всем знакомым или скрывать огорчение?
Склонна рассказывать
14. В каких случаях вы чувствуете отчаяние?
Когда не получается то, на что рассчитывала
15. В каких случаях вы чувствуете зависть? Ревность?
Не уделяю внимание таким эмоциям
16. Что может испугать или встревожить вас? Расскажите о страхах (темноты, одиночества, толпы, высоты, полетов, лифтов и т. д.)
Насекомых, змей, темноты
17. Каким было самое большое горе, которое вы пережили? Какова была ваша реакция?
Потеря близкого, пребывание с ребёнком в инфекционной больнице и последствия. Подавленность, чувство бессилия
18. Что было самым радостным событием в вашей жизни?
Конечно рождение ребёнка, свадьба. Очень радуюсь поездкам
19. В каких ситуациях вы чувствуете тоску, печаль, подавленность, пессимизм?
Болезнь близких, особенно ребёнка, воспоминания об ушедших близких, ссоры в семье
20. Какие черты других людей досаждают вам больше всего? Выражаете ли вы при этом свои эмоции, и если да, то как?
Зависть, не выполнение обещаний, ложь, медлительность
21. Свойственны ли вам недостаток уверенности в себе или низкая самооценка?
Нет
22. Бывают ли у вас повторяющиеся сны? О чем они?
Редко запоминаю сны
23. Что вам нужно для счастья?
Здоровье близких, самореализация, знание, что я помогаю другим
24. Чем вы зарабатываете на жизнь? Чем хотели бы заниматься в идеале?
Пока не зарабатываю, в идеале свой бизнес
25. Что бы вы сделали, если бы у вас вдруг появилась неделя отпуска и 1000 долларов?
Поехала бы к морю, дышать, гулять, кататься на велосипеде
26. Как вы выглядите в глазах других людей?
Домохозяйка с хорошей семьей
27. Что бы вы хотели изменить в себе больше всего?
Раздражительность на способность быть всегда спокойной, перестать любить сладкое
Пища
28. Как вы чувствуете себя перед едой, во время и после нее? Как чувствуете себя, если вынуждены обходиться без еды?
Без еды может обвиться головная боль, если занята делом спорно обхожусь без еды
29. Что вы любите есть больше всего (что предпочитали бы, если бы не приходилось думать о калориях, жирах и всем том, что вы читали о правильном питании)?
Шоколад, копченое мясо, бобовые, тыква, свекла, сухофрукты
30. Какую пищу вы не любите и не станете есть? На какую пищу плохо реагируете? Как именно?
Творог в чистом виде, перловка.
31. Сколько жидкости вы выпиваете за день (сюда относятся газировка, сок, кофе, чай, молоко, спиртные напитки, а также вода)? Насколько сильна жажда?
3-4 литра, жажда появляется, но не очень быстро
Сон
32. В какие часы вы спите? Склонны ли просыпаться в определенное время? Почему? Что не дает вам заснуть или, наоборот, вызывает сонливость?
23-8. Сон абсолютно спокойный
33. Каково ваше поведение во время сна (разговариваете, смеетесь, кричите, мечетесь по постели, скрежещете зубами, храпите)?
Разговариваю
34. Как вы чувствуете себя утром?
Хорошо
Женщины
35. Количество: беременностей, детей, выкидышей, абортов.
2 беременности, 1 роды, 1 ребёнок, 1 аборт
36. В каком возрасте начались месячные? Если наступила менопауза, то в каком возрасте?
12 лет
37. С какой регулярностью проходят (проходили) месячные?
Регулярно
38. Длительность, объем, цвет выделений; в какое время суток их больше всего; есть ли запах или сгустки?
4 дня, нормал, с темно красных до светло. Больше в первой половине дня. Ночью почти нет. Присутствуют сгустки
39. Как вы чувствуете (чувствовали) себя до, после и во время месячных?
Хорошо
История болезни
40. Какие лекарства вы принимаете в данный момент?
На головную боль Цетрамон
41. Как часто вы болеете простудами и гриппом?
3-4 раза в год простуды
42. Болели ли вы какой-нибудь детской болезнью дважды, или в особенно острой форме, или после полового созревания?
Нет
43. Делали ли вам прививки после календарных детских прививок? Была ли у вас когда-нибудь неблагоприятная или необычная реакция на прививку?
Нет
44. Делали ли вам хирургические операции? Какие и когда?
Нет
45. Были ли у вас когда-нибудь (укажите год и обязательно – как лечили, если лечили):
a) бородавки: где? когда? как лечили?
Да, в период полового созревания, выводила аптечными каплями чистотела
b) кисты: где? когда? как лечили?
Нет
c) полипы: где? когда? как лечили?
Нет
d) опухоли: где? когда? как лечили?
Нет
46. Обычны ли для вас выделения (из носа, влагалища и т. д.)? Их цвет, консистенция?
Из носа после ночи, бывают прозрачные слизистые, бывают зеленоватые
Из влагалища обыкновенные желтоватые

47. Чувствительность:
a) вам нужна меньшая доза лекарства, чем другим людям?
Нет, обычная
b) вам нужна меньшая доза анестезии? Выходите ли вы из анестезии с трудом?
Нет, общей анестезии не было, только эпидуральная в родах и зубная
c) заметно ли организм реагирует на витамины, лекарственные травы? Требуются ли вам гипоаллергенные витамины?
Не заметно, не требуются
d) чувствительны ли вы к парам краски, выхлопным газам, сухим моющим средствам, (парфюмерным) ароматам ит, д.?
Могут вызвать неприятные ощущения
48. Семейная история. Назовите болезни отца, матери, сестер, братьев, а также дедушек и бабушек со стороны отца и матери. Если кто-то уже умер – укажите, от чего и в каком возрасте.
У отца бы головные боли до 30 лет. Его мать умерла от сахарного диабета, отец от рака
Отец матери умер после инсультов, болезни легких и потери жизненных сил, мать мамы страдает болезнью сердца, венозные проблемы, давление

49. Составьте временную шкалу. Начиная с рождения и до нынешнего дня укажите все важные события, физические и эмоциональные травмы, включая неудачные романтические отношения, разводы, проблемы на работе, трудности в семье, смерть членов семьи или друзей, разочарования и т. д. (а также болезни или травмы, перенесенные матерью, когда она была беременна вами). Расскажите о симптомах, которые наблюдались у вас тогда или появились после травм. Постарайтесь посвятить описанию таких важных событий вашей жизни по меньшей мере одну страницу.
В 4 года смерть бабушки, переезд в другой дом
В 8 лет рождение младшей сестры
Успешная учеба в школе, хорошие отношения со сверстниками
В 18 лет Поступление в университет, смерть дедушки – головные боли участились
В 19 знакомство и начало отношений с будущим мужем
В 22 года смерть дедушки и свадьба
В 23 рождение сына
Трудности в семье, тяжелая обстановка морально в семье, трудности с ребёнком
К 26 налаживание моральной обстановки, устойчивость психики, конфликты ушли

Случай послеродовой депрессии
1. Какова ваша основная жалоба (ОЖ)?
послеродовая депрессия, зависимость от трифтазина (1/4 таблетки в день).
Отменяю лекарство, становится мутной голова (как пьяная), плохо соображаю, не могу сосредоточиться, трудно работать (я программист), ничего не хочется, появляется ощущение пульса и нехватки воздуха, красные, опухшие глаза, подташнивает. Сон становится беспокойным к утру, с частыми просыпаниями с 5-6 утра. Появляется беспокойство, нервозность (грызу ногти, ковыряю лицо), тяжёлая голова, давит на голову. Психическое состояние безысходности и ощущения, что я никогда не вылечусь.

2. Когда появилась проблема? Что в это время происходило в вашей жизни? Чем, на ваш взгляд, вызвана проблема?
февраль 2014 г., после рождения ребенка. Недосып, стресс, т.к. было кесарево.
3. Что усиливает ОЖ? (Что-то из пищи, погода, движение, свет, шум, жар/холод или что-нибудь еще; укажите подробно.)

Похожие материалы...  Случаи на вебинар 14.10.2018

4. В какое время суток ОЖ беспокоит сильнее всего? По возможности укажите час.

5. Какие симптомы сопровождают ОЖ?

Общие вопросы
6. Вопросы о погоде и окружающей среде: отвечайте только на те, которые имеют к вам отношение:
a) в какое время года погода беспокоит вас больше всего?

b) как вы реагируете на холодную, жаркую, сухую, сырую, ветреную погоду? Укажите все разновидности погоды, на которые реагируете, а также опишите реакцию. Как на вас действует перемена погоды?

c) как вы чувствуете себя при ярком солнечном свете?
жмурюсь
d) как вы чувствуете себя перед грозой, во время или после нее? Укажите подробно.

e) как вы реагируете на воздушный поток/сквозняк (например, открытое окно, направленный на вас вентилятор)? Любите ли спать с открытым окном? Если любите, то даже и в холодную погоду?
Спокойно. С открытым окном сплю летом.
f) как вы реагируете на внезапную перемену температуры, например, когда с холода входите в теплое помещение и наоборот?
Из теплого помещения на холод – озноб.
g) как вы реагируете на тепло в целом, тепло постели, теплую комнату, тепло от батареи, обогревателя или печи?
Люблю тепло.
h) как вы чувствуете себя на взморье или высоко в горах?
Отец – алкоголизм. Мама – головная боль, нервное расстройство.
7. В каком положении вы не любите находиться больше всего: сидеть, стоять, лежать?

8. Сильно ли вы потеете? Если да, то какие именно части тела потеют (ноги, голова, кожа под волосами, подмышки и т. д.)?
Подмышки
9. В какое время суток вы обычно чувствуете себя хуже всего?

Психика/Эмоции
10. Что вас беспокоит, заботит? Как вы справляетесь с беспокойством?
Мое состояние. Нервничаю, если что-то не получается. Грызу ногти.
11. По сравнению с окружающими вы более аккуратны и внимательны к деталям или более небрежны?
Средне, где-то аккуратна, где-то нет.
12. Легко ли довести вас до слез? В каких ситуациях вы плачете?
Бывает. Когда понимаю, что опять не вылечилась.
13. Когда вы расстроены, вы склонны рассказывать об этом всем знакомым или скрывать огорчение?
Хочется рассказать, но не всем рассказываю.
14. В каких случаях вы чувствуете отчаяние?
В моём случае.
15. В каких случаях вы чувствуете зависть? Ревность?
Когда у кого-то дела лучше, чем у тебя.
16. Что может испугать или встревожить вас? Расскажите о страхах (темноты, одиночества, толпы, высоты, полетов, лифтов и т. д.)
Только если высоты.
17. Каким было самое большое горе, которое вы пережили? Какова была ваша реакция?
Горя как такового не было. Сложные жизненные ситуации – да. Расстраиваюсь, плачу.
18. Что было самым радостным событием в вашей жизни?
Рождение ребенка.
19. В каких ситуациях вы чувствуете тоску, печаль, подавленность, пессимизм?
В моей ситуации.
20. Какие черты других людей досаждают вам больше всего? Выражаете ли вы при этом свои эмоции, и если да, то как?
Упрямство ребенка, вспыльчивость мужа. Расстраиваюсь.
21. Свойственны ли вам недостаток уверенности в себе или низкая самооценка?
Да.
22. Бывают ли у вас повторяющиеся сны? О чем они?
Нет
23. Что вам нужно для счастья?
Вылечиться.
24. Чем вы зарабатываете на жизнь? Чем хотели бы заниматься в идеале?
Программист. Не знаю.
25. Что бы вы сделали, если бы у вас вдруг появилась неделя отпуска и 1000 долларов?
Поехала бы в отпуск.
26. Как вы выглядите в глазах других людей?
Наверное, как веселый, жизнерадостный человек.
27. Что бы вы хотели изменить в себе больше всего?
Знать свое предназначение.
Пища
28. Как вы чувствуете себя перед едой, во время и после нее? Как чувствуете себя, если вынуждены обходиться без еды?
Перед едой – хочу есть. Ем быстро. Если нет возможности поесть, могу злиться.
29. Что вы любите есть больше всего (что предпочитали бы, если бы не приходилось думать о калориях, жирах и всем том, что вы читали о правильном питании)?
Люблю жареные пельмени и жареную картошку в сметане.
30. Какую пищу вы не любите и не станете есть? На какую пищу плохо реагируете? Как именно?
Жирное не люблю.
31. Сколько жидкости вы выпиваете за день (сюда относятся газировка, сок, кофе, чай, молоко, спиртные напитки, а также вода)? Насколько сильна жажда?
Может литр в день. Жажды сильной нет.
Сон
32. В какие часы вы спите? Склонны ли просыпаться в определенное время? Почему? Что не дает вам заснуть или, наоборот, вызывает сонливость?
Люблю поспать утром, но возможность бывает только в выходные. с 23-30 до 7-30 сплю. Вечером нет сонливости, а с утра есть. Когда отменяю трифтазин, сон под утро беспокойный с ощущением пульса и пробуждениями.
33. Каково ваше поведение во время сна (разговариваете, смеетесь, кричите, мечетесь по постели, скрежещете зубами, храпите)?
Могу сопеть.
34. Как вы чувствуете себя утром?
Если выспалась – хорошо. Если нет – хочу спать, еле встаю.
Женщины
35. Количество: беременностей, детей, выкидышей, абортов.
1 ребёнок
36. В каком возрасте начались месячные? Если наступила менопауза, то в каком возрасте?
14 лет
37. С какой регулярностью проходят (проходили) месячные?
регулярно
38. Длительность, объем, цвет выделений; в какое время суток их больше всего; есть ли запах или сгустки?
5 дней, средне, красные, больше днём.
39. Как вы чувствуете (чувствовали) себя до, после и во время месячных?
Первый день тянет поясницу.
История болезни
40. Какие лекарства вы принимаете в данный момент?
трифтазин, 1/4 таблетки
41. Как часто вы болеете простудами и гриппом?
редко
42. Болели ли вы какой-нибудь детской болезнью дважды, или в особенно острой форме, или после полового созревания?
нет
43. Делали ли вам прививки после календарных детских прививок? Была ли у вас когда-нибудь неблагоприятная или необычная реакция на прививку?

44. Делали ли вам хирургические операции? Какие и когда?
2008 год, операция на печени – аденома.
45. Были ли у вас когда-нибудь (укажите год и обязательно – как лечили, если лечили):
a) бородавки: где? когда? как лечили?
2019 г. Были на руке. Криофарма.
b) кисты: где? когда? как лечили?

c) полипы: где? когда? как лечили?

d) опухоли: где? когда? как лечили?
печень. резекция.
46. Обычны ли для вас выделения (из носа, влагалища и т. д.)? Их цвет, консистенция?
Была молочница, сейчас нет.
47. Чувствительность:
a) вам нужна меньшая доза лекарства, чем другим людям?

b) вам нужна меньшая доза анестезии? Выходите ли вы из анестезии с трудом?

c) заметно ли организм реагирует на витамины, лекарственные травы? Требуются ли вам гипоаллергенные витамины?

d) чувствительны ли вы к парам краски, выхлопным газам, сухим моющим средствам, (парфюмерным) ароматам ит, д.?
Да. Резкие запахи не люблю, может подташнивать.
48. Семейная история. Назовите болезни отца, матери, сестер, братьев, а также дедушек и бабушек со стороны отца и матери. Если кто-то уже умер – укажите, от чего и в каком возрасте.
Отец – алкоголизм. Мама – головная боль, нервное расстройство.
49. Составьте временную шкалу. Начиная с рождения и до нынешнего дня укажите все важные события, физические и эмоциональные травмы, включая неудачные романтические отношения, разводы, проблемы на работе, трудности в семье, смерть членов семьи или друзей, разочарования и т. д. (а также болезни или травмы, перенесенные матерью, когда она была беременна вами). Расскажите о симптомах, которые наблюдались у вас тогда или появились после травм. Постарайтесь посвятить описанию таких важных событий вашей жизни по меньшей мере одну страницу.
Мама лежала на сохранении со мной. Родилась в 7 месяцев. Операция на печени и депрессия.

Оставьте комментарий