Случай на вебинар 5.02.2017

Роберт, 15 лет - нервные тики
Больше всего беспокоят нервные тики (усиливаются при напряжении) и то, что нет желания или сил ходить в школу регулярно, приходится пропускать хотя бы день в неделю. Раз в неделю стабильно ухудшение самочувствия физического или психологического, и из-за этого в этот день не ходит в школу.

В 2013-14 гг. принимал Galeo-c с 30С до 1М. В 2015-16 гг. принимал Опиум с 12С до 30*10 или 30*20. На этих препаратах ушли частые простуды, уменьшились хронические насморк (несколько лет постоянно из носа текли прозрачные сопли) и аллергия (горло чешется при употреблении многих фруктов, например, яблок). Ребенок стал спокойнее, адекватнее и увереннее в себе. Но тики — без особых изменений.

Роберт по характеру доброжелательный, общительный, склонен смеяться, веселиться, шутить, любит поговорить. Не может долго оставаться в ссоре: обязательно надо быстро помириться.

Любит острое, жирное, сладкое.

Хобби у Роберта — гольф (с папой). У папы другая семья, Роберт приходит туда регулярно, живет как бы на два дома: может ночевать у папы или у мамы.
Еще Роберт очень любит компьютерные игры.

Летом 2015 г. у Роберта при подъеме температуры были галлюцинации, страшные, тяжелые, с которыми он не мог справляться сам: было очень плохо, требовалась поддержка мамы.
На Опиум эти проявления постепенно уменьшились и прошли.
До того, первый раз, прострация с галлюцинациями была при снижении температуры в 5 лет (когда ее сбивали).
Далее эти явления стали наблюдаться при подъеме температуры.

В детстве боялся темноты ; оставаться один боялся довольно долго, даже в 10-12 лет. Мама связывает это с тем, что она начала оставлять его с няней еще до года.
Сейчас такое ощущение, что не боится ничего.

Роды стимулированные, 41 нед., крупный плод 4300 г, эпидуральная анестезия.

В 2,5 года была сыпь, которую замазали гормонами.
Далее было несколько фурункулов.
В 3 года появились нервные тики, которые могут быть различных видов — то кхыканье, то навязчивые движения, то глаз дергается. Было время, навязчиво поправлял половые органы, это на Опиум тоже прошло, но остались другие виды тиков.

В раннем детстве много использовали антибиотики и другую аллопатию.
Долгое время у Роберта сыпь на лице, которая может также появляться на спине и других частях тела.

Состояние здоровья Роберта также ухудшилось, когда из семьи ушел папа и когда родилась сестра.

Еще есть особенность, что Роберт очень любит мыться в горячей воде.

Аслан 38 лет - невропатия лицевого нерва
Аслан 38 лет Врач гомеопат Кирпотин 1. Какова ваша основная жалоба (ОЖ)? Рецидивирующая (9 раз) невропатия лицевого нерва с обеих строн попеременно, умеренный парез мимической мускулатуры лица, контрактура мимических мыщц (особенно справа). 2. Когда появилась проблема? Что в это время происходило в вашей жизни? Чем, на ваш взгляд, вызвана проблема? В 10-летнем возрасте в 1989г. летом продуло в машине. В это время переживал постоянный сильнейший стресс. На мой взгляд, причина болезни и её рецидивов — когда одновременно сходятся длительное сильное нервное перенапряжение, сильное ослабление организма в результате какой-либо инфекции (гриппа, воспаление десны, отита и т.п.) и воздействие холода на область головы и шеи. Врачи предполагают (но не утверждают), что эти факторы ослабляют имунитет и это даёт возможность активизироваться вирус герпеса (подвид не известен) в стволе лицевого нерва, что приводит к его воспалению. 3. Что усиливает ОЖ? (Что-то из пищи, погода, движение, свет, шум, жар/холод или что-нибудь еще; укажите подробно.) Дискомфортные ощущения в работе мышц лица возникают в холодную погоду после даже кратковременного нахождения на холоде на улице или на сквозняке в помещении или в машине. 4. В какое время суток ОЖ беспокоит сильнее всего? По возможности укажите час. От времени суток, как мне кажется, обострения невропатии и дискомфорные ощущения в работе мышц лица не зависят. 5. Какие симптомы сопровождают ОЖ? Обострения невропатии начинаются с ослабления мыщц половины лица, потом начинаются боли вокруг уха, потом полностью отказывают мышцы всей половины головы, включая все мимические мышцы половины лица. Работа глазных яблок и языка сохраняется. Зрение, ощущения вкуса, запахов, осязание на больной стороне также сохраняются. Развитие обострения по длительности — от часа до 3-4 дней. Последние обострения начинаются 3-4 дня и длятся 3-4 недели с постепенным восстановлением на протяжении многих месяцев мимической мускулатуры. Невропатия 1991 г. с правой стороны осталась невылеченной, из-за чего развилась контрактура между мышцей вокруг глаза и ртом — работают непроизвольно синхронно. Дискомфорные ощущения на лице возникают от воздействия холода на голову и шею в виде ослабления мышц лица обычно с какой-то одной стороны. Иногда даже кажется, что началось новое обострение невропатии. Иногда так и происходило. Общие вопросы 6. Вопросы о погоде и окружающей среде: отвечайте только на те, которые имеют к вам отношение: a) в какое время года погода беспокоит вас больше всего? В холодные времена года: поздней осенью, зимой, ранней весной. Все 3 последних обострения невропатии 2012, 2014 и 2015 гг. были весной. b) как вы реагируете на холодную, жаркую, сухую, сырую, ветреную погоду? Укажите все разновидности погоды, на которые реагируете, а также опишите реакцию. Кроме описанных выше ощущений ослабления мышц лица в холодную погоду, на все погодные явления особо не реагирую. c) как на вас действует перемена погоды? Перемена как таковая никак не действует. Влияет сама погода, если она холодная. d) как вы чувствуете себя при ярком солнечном свете? Хорошо. е) как вы чувствуете себя перед грозой, во время или после нее? Укажите подробно. Хорошо. f) как вы реагируете на воздушный поток/сквозняк (например, открытое окно, направленный на вас вентилятор)? Любите ли спать с открытым окном? Если любите, то даже и в холодную погоду? Холодный ветер и сквозняки из-за боязни обострения невропатии избегаю всеми силами, но удается не всегда. По ощущениям чем дальше, тем восприятие холода ухудшается, последующие обострения начинались из-за всё более незначительного воздействия холода. Обострение 2015г. началось после недолгого (минут 5-7) нахождения на балконе с открытым окном во время похолодания весной. Возникают мысли переехать жить в местоность с более теплым климатом. h) как вы реагируете на тепло в целом, тепло постели, теплую комнату, тепло от батареи, обогревателя или печи? Сугубо положительно, кроме случая если обогреватель создает сильно движение воздуха прямо в мою сторону. i) как вы чувствуете себя на взморье или высоко в горах? Хорошо, но только в теплое время года. 7. В каком положении вы не любите находиться больше всего: сидеть, стоять, лежать? Не люблю долго стоять на одном месте. 8. Сильно ли вы потеете? Если да, то какие именно части тела потеют (ноги, голова, кожа под волосами, подмышки и т. д.)? Нет. 9. В какое время суток вы обычно чувствуете себя хуже всего? Утром, т.к. как правило не высыпаюсь. Психика/Эмоции 10. Что вас беспокоит, заботит? Как вы справляетесь с беспокойством? Беспокоит необустроенность семейной жизни, непрекращающиеся обострения невропатии, отстуствие вокруг людей, с которыми бы чувсвовал бы себя до конца комфортно. 11. По сравнению с окружающими вы более аккуратны и внимательны к деталям или более небрежны? К вещам, которые считаю важными в жизни и работе, думаю, что внимателен более других; к тому что считаю неважными мелочами — более небрежен. 12. Легко ли довести вас до слез? В каких ситуациях вы плачете? Практически невозможно. В последнее время из-за боязни обострения, стараюсь вообще не волноваться, хотя удаётся с трудом. 13. Когда вы расстроены, вы склонны рассказывать об этом всем знакомым или скрывать огорчение? Стараюсь скрывать, хотя, думаю, удаётся плохо. 14. В каких случаях вы чувствуете отчаяние? Когда думаю о своей несложившейся семейной жизни. 15. В каких случаях вы чувствуете зависть? Ревность? Никогда. Когда сталкиваюсь с неуважением к членам моей семьи. 16. Что может испугать или встревожить вас? Расскажите о страхах (темноты, одиночества, толпы, высоты, полетов, лифтов и т. д.). Не люблю когда совсем тесно, так что не пошевельнуться, например в МРТ. Не люблю разговоров на повышенных тонах, даже если я не участвую, и вообще выяснение отношений. Не люблю опасную высоту, когда неосторожное движение может привести к падению (высокие здания и полеты на самолетах переношу вполне комфортно). Не люблю животных с отвратительой внешностью типа летучих мышей, больших пауков, медведок и т.п. больших насекомых, крыс и т.п. грызунов. 17. Каким было самое большое горе, которое вы пережили? Какова была ваша реакция? Когда умер отец. Долго плакал, т.к. мне было 5 лет. 18. Что было самым радостным событием в вашей жизни? Каждый раз когда после очередного обострения лицо начинало восстанавливаться. 19. В каких ситуациях вы чувствуете тоску, печаль, подавленность, пессимизм? Практически постоянно. 20. Какие черты других людей досаждают вам больше всего? Выражаете ли вы при этом свои эмоции, и если да, то как? Всегда две: наглость и глупость. Терплю до последнего. 21. Свойственны ли вам недостаток уверенности в себе или низкая самооценка? Да, в полной мере. 22. Бывают ли у вас повторяющиеся сны? О чем они? Полностью повторяющихся не бывает. Часто снятся сны про то, как-будто я куда-то долго еду или как-будто сдаю какие-то важные экзамены, но сюжеты всегда разные. 23. Что вам нужно для счастья? Хорошая жена. 24. Чем вы зарабатываете на жизнь? Чем хотели бы заниматься в идеале? Как правило программированием, сейчас — системным администрированием. Если совсем в идеале — садоводством, огородничеством, если ближе к жизни — фриланс-программированием. 25. Что бы вы сделали, если бы у вас вдруг появилась неделя отпуска и 1000 долларов? Отоспался бы, деньги отложил бы на будущее. 26. Как вы выглядите в глазах других людей? Непонятным, странным, замкнутым, чересчур серьёзным, занудным, иногда злым. 27. Что бы вы хотели изменить в себе больше всего?Стать более терпеливым. Пища 28. Как вы чувствуете себя перед едой, во время и после нее? Как чувствуете себя, если вынуждены обходиться без еды?Не думаю, что процесс прием пищи как-то заметно на меня влияет. Долго без еды обхожусь без особых проблем, чувство голода обычно контролирую, могу себя заставить не думать о еде по 12-15 часов. 29. Что вы любите есть больше всего (что предпочитали бы, если бы не приходилось думать о калориях, жирах и всем том, что вы читали о правильном питании)? Рыбу и мясо во всех видах приготовления, особенно копченую. Также очень люблю молочную продукцию всех видов, также фрукты, орехи и каши всех видов, почти все овощи. 30. Какую пищу вы не любите и не станете есть? На какую пищу плохо реагируете? Как именно? Не стану есть свинину, магазинное и т.п. мясо. Не люблю с детства квашеную капусту, все бобовые, кабачки, баклажаны, тыкву, рыбную икру. Также не люблю слижком острую, жирную или пересоленую пищу.От слишком острой пищи болит желудок, сильная жажда, обострение геморроя; от пересоленой — сильная жажда. 31. Сколько жидкости вы выпиваете за день (сюда относятся газировка, сок, кофе, чай, молоко, спиртные напитки, а также вода)? Насколько сильна жажда?1,5 — 2 л. Жажду испытываю несильно, кроме как после переперчёной и пересоленой пищи. Сон 32. В какие часы вы спите? Склонны ли просыпаться в определенное время? Почему? Что не дает вам заснуть или, наоборот, вызывает сонливость? Сплю скорее по солнцу чем по часам. Первая сонливость наступает через час-полтора после захода солнца. Если не заснул тогда, вторая — в полночь. Просыпаюсь с рассветом. Летом, как правило, ночного сна не хватает и второй период сонливости наступает после обеда. В общем хорошо высыпаюсь когда сплю разом 9 ч или дважды по 4,5 ч., но это получается редко. Как правило, приходится засыпать в полночь, итог — ежедневный недосып минимум 3 ч. 33. Каково ваше поведение во время сна (разговариваете, смеетесь, кричите, мечетесь по постели, скрежещете зубами, храпите)? Живу один и потому достоверно не знаю. Но храплю точно, т.к. бывает просыпаюсь из-за своего же храпа. 34. Как вы чувствуете себя утром? Т.к. как правило не высыпаюсь, чувствую себя вялым, не отдохнувшим. История болезни 35. кисты: где? когда? как лечили? В левой черепной ямке ликворная киста 44 * 17,5 * 21 мм. Не лечил — врачи сказали что она неопасна и лечить её можно только хирургическим вмешательством в мозг, а это очень опасно. Летом планирую пройти ещё раз КТ в Пятигорске на предмет обнаружения возможных изменений размеров кисты. 36. Семейная история. Назовите болезни отца, матери, сестер, братьев, а также дедушек и бабушек со стороны отца и матери. Если кто-то уже умер — укажите, от чего и в каком возрасте. Отец умер в 41 г. со слов матери от болезни почек, точный диагноз не помнит, помнит т.н. «почечное давление», также болел радикулитом. У матери год назад появилось умеренно высокое АД. Сестра в детстве перенесла болезнь Боткина, сейчас — зарубцевавшаяся язва желудка, гастрит. Дед по отцу болел сахарным диабетом, умер в 76 лет. Бабушка по отцу умерла в 76 лет от аппендицита. Дед по матери болеет артрозом тазобедренных суставов. Бабушка по матери умерла в 73 г. от рака кишечника, также болела язвой желудка, поясничной грыжей, варикозным расширением вен. 37. Составьте временную шкалу. Начиная с рождения и до нынешнего дня укажите все важные события, физические и эмоциональные травмы, включая неудачные романтические отношения, разводы, проблемы на работе, трудности в семье, смерть членов семьи или друзей, разочарования и т. д. (а также болезни или травмы, перенесенные матерью, когда она была беременна вами). Расскажите о симптомах, которые наблюдались у вас тогда или появились после травм. Постарайтесь посвятить описанию таких важных событий вашей жизни по меньшей мере одну страницу. Родился в 1978г. Со слов матери травм и болезней во время беременности мной у неё не было. Детство помню очень хорошо, с 4 лет. В 1980 г. год умер дед по отцу, в 1984 г. умер отец, в 1986г. лет умерла бабушка по отцу. Итого в 7 лет остался без никого из родителей по линии отца. Из-за переезда на другую квартиру в 1984 г. через месяц после смерти отца и уже редкого посещения отцовского аула потерял всех своих прежних друзей, на новом месте новых так и не приобрёл — со шпаной в новом дворе общаться не хотел, не нашёл друзей и в школе. После смерти отца в семье всегда была очень тяжелая психологическая обстановка. Постоянно себя ощущал очень одиноким, никому не нужным. В 10 лет летом продуло в машине и впервые схватило левую сторону лица. Вылечили в детской поликлинике достаточно быстро, недели за 2, амбулаторно, в больницу даже не ложили. Примерно тогда же из-за сидячего образа жизни сильно располнел, что дополнительно сильно усугубило моё психологическое состояние. В 13 лет зимой после отита правого уха схватило правую сторону лица, с тех пор работает плохо. Причину не помню, но долго не ложили в детскую больницу, а потом там без толку лечили одними уколами и таблетками, от которых были только сильнейшие запоры. Прямо там же в больнице схватило и левую сторону; было примерно 2 недели, когда лицо вообще не функционировало. Левая сторона выздоровела достаточно быстро, а правая, хотя пролежал в больнице почти 2 месяца, так и осталась недолеченной, из-за чего позже со временем развилась контрактура между мышцами вокруг глаза и ртом. То обострение и последующие месяцы считаю худшими днями в своей жизни; худшего психологического состояния, состояния непрекращающегося кошмара и безвыходности не испытывал ни до ни после, хотя нечто похожее было в 2012 г. После больницы, а особенно с 9-го класса начал усиленно учиться, т.к. надеяться в жизни было не на кого, и закончил школу на медаль. В 11-м классе после проведённого в ауле лета сильно похудел до нормального веса. Поступив в институт, учился на отлично, хотя было очень тяжело, т.к. учился не на того кого хотел. На 3-м курсе понял что сильно устал. Друзей не нашёл и в институте. Личная жизнь не складывалась. Дома как всегда была очень тяжелая психологическая обстановка. Часто болел простудными заболеваниями, которые всегда переходили в грипп, а затем следом в бронхит. Очерёдное обострение справа началось тогда же весной после перенесённого гриппа. Правая сторона лица восстановилась до прежнего половинчатого состояния. Закончил институт на красный диплом, приложив очень большие на то усилия. Понимая, что работу найти не удастся, поступил в том же 1999 г. на очно-заочное отделение университета по давно желаемой специальности. На 3-м курсе всё-таки начал работать по первой специальности. Из-за запредельно хамского отношения руководства уволился оттуда с большой радостью лишь через 1,5 года — значительно позже чем хотел. За время работы зимой 2001 г. после переохлаждения на улице успел переболеть ещё одним обострением слева, прошло достаточно быстро. Сразу после этого устроился в банк по второй специальности. Работа неожиданно оказалась очень тяжелой, напряжённой и ответственной. Очередное обострение было также слева, началом летом после сна под забытой открытой форточкой. Через 2 года не без проблем закончил обучение в университете. Семейную жизнь из-за низкого дохода и стеснённых жилищных условий начать так и не смог. Ещё через год в 2006г., понимая отсутсвие перспектив в Черкесске, уехал на заработки в Москву. В Москве пережил самые тяжёлые с т.зр. нервного напряжения на работе времена. Первое время приходилось и недоедать из-за низкой зарплаты, и работать по 12 ч., и обходиться без обеда, и работать без выходных, и нормальных отпусков. В 2008 г. на таком образе жизни сильно располнел. Несмотря на сильнейшие нервные нагрузки, очередное обострение случилось только через 5,5 лет весной в начале марта 2012 г. Незадолго до этого приезжал на родину покупать жильё. Тогда же умерла бабушк по матери. Тогда же в Черкесске лечил зуб на нижней челюсти с удалением нерва. Позже где-то читал, что лечение зубов на нижней челюсти также провоцирует невропатии лицевого нерва. После этого, вернувшись в Москву, впал в глубокую депрессию. На её фоне плюс переохлаждение на улице, как мне думается, и началось новое обострение слева. Лежал в московской больнице. Восстановление и в больнице и в дальнейшем амбулаторно шло дольше обычного, что ещё больше усугубляло и без того тяжелейшее психологическое состояние. В итоге левая сторона лица восстановилась не полностью, развилась пусть и слабая и почти незаметная постороннему глазу, но ощущаемая мной самим, контрактура аналогичная правой стороне. После лечения поняв, что сил на Москву уже нет, но всё-равно протянув на последних силах ещё полгода, договорившись об удалённой работе на ту же компанию, уехал в Черкесск в 2013 г.. В Москве, несмотря на старания, так и не женился. После предательства бывшего друга, поочерёдно проверил «на вшивость» и разорвал отношения со всеми кого считал друзьями. Ещё через год в 2014г., побывав в горах в апреле, несмотря на все усилия не переохладиться, всё-равно через 2 недели заболел в очередной раз невропатией слева. Лицо восстановилось достаточно быстро. Поняв, что сил уже нет даже на такую работу, и желая хоть как-то психологически восстановиться, уволился с удалённой работы в феврале 2015 г. и пробыл безработным до декабря. Несмотря на кажущийся покой и отдых, депрессия так и не прошла, и очередное обострение на правой стороне случилось после нахождения всего лишь минут 5-7 на открытом балконе в апреле 2015 г. во время сильного похолодания. Восстановление шло медленнее обычного. Выписался из рес. больницы с сильной слабостью мышц на правой стороне лица, с трудом мог говорить. Обратившись в гор. поликлинику, начал проходить курс физитерапии (ИРТ, массажа, лазеротерапии, ЛФК) и приём различных поддерживающих препаратов (актовигин, циклоферон, церебролизин, кокарбоксилаза, витаминов гр. В). Состояние значительно улучшилось. Последний курс был в декабре 2015 г. Очередной курс лечения намечен на апрель 2016. После лечения в рес. больнице гормаональным препаратом, незначительно нарушилась работа почек (обнаруживался повышенный белок в моче), кровеносных сосудов (сузились, ослабли так что медсестра не могла сделать внутривенный укол), состояние кожи (большие фурункулы на спине, долго не проходящие следы от небольших ранок, в т.ч. даже от следов от ИРТ-иголок). Спустя несколько месяцев всё кроме кожи пришло в норму. Также желая выяснить, существует ли какая-то физиологическая причина столь частых рецидивов, летом обращался за консультацией в диагностический центр г. Пятигорска. Результаты оказались отрицательными, так что на текущих момент причиной считаю именно свои психологические проблемы, тянущиеся с детства, хотя до конца в этом не уверен. 38. Что еще вы хотели бы рассказать мне о себе и своем состоянии? Кроме ОЖ: 1. периодически на коже появляются и долго не проходят покраснения, шелушения. В основном на лице, плечах, ключицах. Сопровождается постоянным зудом. Такое наблюдаю лет 15. Лечащий невролог в поликлинике сказала, что очень похоже на аллергию. Появление покраснений связать с какой-нибудь едой или болезнью. не могу. Зуд хорошо снимает мазь фторокорт. Если ей вовремя не помазать больное место, покраснение и зуд становится очень сильными. Со временем проходит само. Но бывает, что не проходит месяцами. Например сейчас покраснения на обоих плечах длятся с лета. Вообще в последнее время кожа выглядит нездорОво, на спине часто появляются фурункулы, следы от которых долго не проходят, на затылке и висках часты прыщи. 2. частое (5-6 раз в год) воспаление десен. Стоматолог ничего серьезного не обнаружила. Думаю, причина в механическом повреждении десен твердой пищей или зубной щёткой. Всегда сопровождается высокой температурой, сильной слабостью. Бывает проходит за день-два, а бывает долго — до 2 недель. 3. ангиопатия сетчатки обоих глаз (диагноз поставили в рес. больнице) 4. хронический слабо выраженный геморрой, обостряется после приёма переперчёной пищи 5. часто садится голос, чувство сухости в горле. В 19 лет в Медсанчасти во время обследования от военкомата поставили диагноз хронический фарингит. С тех пор ЛОР-врачам горло не показывал.

Добавить комментарий