Случаи на вебинар 12.03.2017

1.
основная жалоба — появление аутоимунного заболевания — узловатая эритема (примерно год назад) , хронический гепатит Б в активной фазе, но активность потихонечку падает без терапии.
Узловатая эритема началась не как обычно описывают, заболел сустав, сказали, что дело в плоскостопии и нужны стельки. Но стельки не помогли, голеностоп опухал, болел сильнее, появились уплотнения какие-то на коже. Появились плотные узлы на голенях. Тогда врачи сказали, что это тромбофлебит, но отправили на консультацию к ревматологу, тот поставил диагноз узловатая эритема.

2. Первые симптомы (или предвестники, заболел сустав) появились после сильного стресса, связанным с переездом в другой город из-за новой работы мужа. Через 2 месяца после переезда мужа (в декабре) заболела нога, но быстро прошла. После моего переезда уже с детьми к мужу в другой город (в январе)нога снова заболела, и никак не проходила. Чужой город, новая работа мужа, непростая обстановка на ней, дома он был только в выходные, приходил поздно. Я в новом незнакомом месте, одна целыми днями дома с двумя маленькими детьми, отсутствие друзей, почти никаких контактов с внешним миром, минимум личного времени и пространства, сильное эмоциональное напряжение. На дворе зима, холод, погоду негулябельная, холода, ветра.
Потом новый стресс весной из-за разлада у моих родителей, планируют развестись. Очень сильно переживаю из-за этого. Эпопея с разводом длится до сих пор. Мама сливает на меня много своего негатива, я не могу его весь перваривать.

3. Что усиливает ОЖ? (Что-то из пищи, погода, движение, свет, шум, жар/холод или что-нибудь еще; укажите подробно.)
Нога болит сильнее и вылазят новые узлы после физических нагрузок, физического перенапряжения, очень долгих прогулок, или непривычных нагрузок (например, после катания на самокате, после катания на коньках, занятий спортом), также новые узлы появляются, когда организм ослабляется от какой-то инфекции, орви, больной зуб, что угодно.
4. В какое время суток ОЖ беспокоит сильнее всего? По возможности укажите час.
после физических нагрузок иногда сильно болело ночью, но это скорее редкость, чем правило.
5. Какие симптомы сопровождают ОЖ?
Отекает голеностопный сустав на правой ноге. После нагрузок ноют и другие суставы: коленные, локти иногда. Покраснение кожи, узлы под кожей, иногда сильно болезненные, иногда нет. Легко появляются синяки на ногах. Над местами узлов иногда появляется капилярная сеточка. Сухость кожи.

6. Вопросы о погоде и окружающей среде: отвечайте только на те, которые имеют к вам отношение:

b) как вы реагируете на холодную, жаркую, сухую, сырую, ветреную погоду? Укажите все разновидности погоды, на которые реагируете, а также опишите реакцию.
Быстро устаю в жаркую погоду.
c) как на вас действует перемена погоды?
становлюсь раздражительной
d) как вы чувствуете себя при ярком солнечном свете?
е) как вы чувствуете себя перед грозой, во время или после нее?
f) как вы реагируете на воздушный поток/сквозняк (например, открытое окно, направленный на вас вентилятор)? Любите ли спать с открытым окном? Если любите, то даже и в холодную погоду?
стараюсь не сидеть на сквозняке, люблю проветривать, но при этом не нахожусь в помещении
g) как вы реагируете на внезапную перемену температуры, например, когда с холода входите в теплое помещение и наоборот?
обычно ощущаю духоту в квартире-магазине после холода
h) как вы реагируете на тепло в целом, тепло постели, теплую комнату, тепло от батареи, обогревателя или печи?
люблю тепло, но умеренное, не люблю чрезмерный жар, люблю комфортную температуру. В жаре утомляюсь

7. В каком положении вы не любите находиться больше всего: сидеть, стоять, лежать?
не люблю статичные положения, особенно стоять без движения. Стоять и идти мне нравится.
долго лежать еще хуже, устаю.
8. Сильно ли вы потеете? Если да, то какие именно части тела потеют (ноги, голова, кожа под волосами, подмышки и т. д.)?
Раньше сильно потела, сейчас не так сильно. Но раньше я была полнее, думаю, что связано с весом.
9. В какое время суток вы обычно чувствуете себя хуже всего?
утром или вечером
Психика/Эмоции

10. Что вас беспокоит, заботит? Как вы справляетесь с беспокойством?
Меня беспокоит мое здоровье, здоровье моих близких. А также счастье и удовлетворенность жизнью моя и близких. Беспокоит почти полное отсутствие у меня личного пространства (только дети, муж, семья), пытаюсь его отвоевывать. Очень переживаю из-за развода родителей.
С беспокойством (там где от меня ничего не зависит) справляюсь двумя способами: первое-переключение мыслей на что-то другое, второе-посылаю вселенной свои желания относительно сложившейся ситуации.
Недавно осознала, что после рождения первого ребенка (в 2012 году) я стала сильно переживать из-за его здоровья, потом и из-за здоровья обоих детей. Обычные сопли, простуда меня дико пугали и расстраивали. Я не могу расслабиться, если вижу, что кто-то рядом кашляет, чихает, я переживаю, что мои дети могут заболеть. До рождения детей у меня не было такой зацикленности, я проще относилась к простудам и другим недугам. Сейчас у меня пунктик на тему здоровья детей и своего здоровья тоже. Я стараюсь минимизировать возможные контакты детей с другими больными. Я боюсь отправлять старшего ребенка в детский сад. Именно это одна из главных причин того, что он сидит дома, а я сижу дома с двумя детьми.
Меня очень беспокоят мои отношения к другим людям, я очень раздражительна, когда общаюсь, например, с мамой. Я мгновенно вскипаю, не могу контролировать свою реакцию. Не приемлю чужих советов, и это меня напрягает в самой себе.
11. По сравнению с окружающими вы более аккуратны и внимательны к деталям или более небрежны?
Аккуратна и внимательна при наличии времени, если времени на что-то нет, то позволяю себе неаккуратность в чем-то.
12. Легко ли довести вас до слез? В каких ситуациях вы плачете?
Я не плаксива. Последнее время часто плачу при мыслях о родителях, редко — о своем здоровье, иногда — когда муж говорит, что не люблю его.
13. Когда вы расстроены, вы склонны рассказывать об этом всем знакомым или скрывать огорчение?
Стараюсь скрывать огорчение, не люблю вываливать негатив на других. Но иногда чувствую необходимость поделиться, тогда могу кому-то пожаловаться.
14. В каких случаях вы чувствуете отчаяние?
Когда была токседермия и становилась все сильнее на фоне лечения, то ощущала отчаяние.
Сейчас, когда после очень нужных мне психологически физических упражнений (лыжи, коньки, спорт и др.) у меня появляются новые узлы, то тоже отчаиваюсь.
У меня была паника жуткий страх летом, когда мне сказали, что у меня тромбофлебит, я начиталась интернета и стала бояться, что может оторваться тромб и закупорить легкие. Даже один раз мне было так плохо, что вызывали скорую. У меня была сильная слабость, сонливость, кружилась голова, казалось, что трудно дышать. Медбрат дал мне таблетку успокоительную, и после ее приема через пол часа все прошло. Думаю, что у меня была просто паника.
15. В каких случаях вы чувствуете зависть? Ревность?
завидую людям, которые нашли работу-хобби, приносящую радость и доход.
Завидую (по-хорошему, пытаюсь быть такой же) очень жизнерадостным женщинам, уверенным, ухоженным, успешным.
Ревную мужа иногда, а он любит меня подразнить, его это забавляет.

16. Что может испугать или встревожить вас? Расскажите о страхах (темноты, одиночества, толпы, высоты, полетов, лифтов и т. д.).
Толпа людей вызывает беспокойство, не люблю толпу, не люблю чужие подъезды и лифты, вызывают чувство опасности, тревоги. Полетов немного побаиваюсь, но стараюсь быть расслабленной и думать о хорошем.

17. Каким было самое большое горе, которое вы пережили? Какова была ваша реакция?
Самое первое большое горе, которое я узнала, это смерть любимого пса, мне было лет 11-12, это была трагедия. я много-много дней ревела, дома, в школе, везде. Эта смерть была очень неожиданной и это было самое страшное.
Другим огромным стрессом-горем была измена любимого. Я почти не ела недели две, ревела, с ума сходила.
18. Что было самым радостным событием в вашей жизни?
Рождение сына — это огромное чудо, облегчение, счастье.
Рождение дочки.
Свадьба.
19. В каких ситуациях вы чувствуете тоску, печаль, подавленность, пессимизм?
Когда дети болеют и мы безвылазно сидим дома. Очень тоскую, когда думаю о родном городе, друзьях и родственниках, живущих там. Отношения родителей вызывают огроомную тоску и печаль.
20. Какие черты других людей досаждают вам больше всего? Выражаете ли вы при этом свои эмоции, и если да, то как?
Не люблю, когда постоянно ноют и видят во всем негатив.
Излишняя суетливость и желание дать советы. очень не люблю, когда мне дают советы, особенно касательно моих детей. Могу резко ответить. Не люблю агрессивность.
Далеко не всегда выражаю свои эмоции, если люди не знакомы мне, то стараюсь просто с ними не контактировать, уйти за пределы их видимости. В иных случаях сильно зависит от настроения, не люблю конфликты и распаляюсь, как спичка, и говорю все, что думаю, только с близкими (муж, мама, в меньшей степени папа, свекровь)
21. Свойственны ли вам недостаток уверенности в себе или низкая самооценка?
Да, у меня с подросткового возраста неуверенность в себе, как в привлекательной женщине, то в большей, то меньшей степени. Маленькая думала, что я незаметная и меня сложно запомнить людям, не знаю почему.
22. Бывают ли у вас повторяющиеся сны? О чем они?
Помню, как иногда падала во сне, непонятно куда, просто падала, нгепонятные какие-то ощущения, то ли страх, то ли полет.
Один раз очень маленькой мне приснился сон про то как, какой-то злодей, вроде бы, меня украл и почему-то заставлял есть вареную морковку, сон был очень подробный и длинный, но я помню только это
Еще часто были сны и не во сне возникало странное ощущение (это было обычно рано-рано утром, когда я не выспавшаяся куда-то шла), что по асфальту и вообще в воздух летает что-то, ну овт как ветер, но он видимый, ка ктуман, по земле струится, извивается, обволакивает, прозрачный, но чувства неясные, то ли страх, то ли тревога, то ли ожидание чего-то, какое-то беспокойство точно.

23. Что вам нужно для счастья?
Я здоровая, мои дети и муж — здоровые, мы — дружная семья, всегда поддерживаем друг друга, принимаем друг друга такими, какие мы есть. Мы все успешные (глаза светятся от счастья, на лице улыбка, нас ценят и любят семья-коллеги-друзья-клиенты), мы успешно реализовываем свои желания и мечты. У нас есть время, возможности и желания на полноценный, активный отдых, путешествия, саморазвитие.
24. Чем вы зарабатываете на жизнь? Чем хотели бы заниматься в идеале?
Сейчас я в декрете, почти 5 лет. Получаю декретные.
В раздумьях над своей работой, думаю профессионально заняться фотографией. Или попробовать найти работу по профессии (программист или что-то с айти), но на неполный рабочий день, чтобы иметь достаточно времени на семью и себя.
25. Что бы вы сделали, если бы у вас вдруг появилась неделя отпуска и 1000 долларов?
Поехала бы с мужем и детками на море, купались бы там, занимались бы йогой на берегу моря.
26. Как вы выглядите в глазах других людей?
Я — скорее всего положительный персонаж, хорошая девочка, мама, привлекательная, умеющая себя подать. Некоторые считают меня колючим ежиком. Для кого-то слишком скромная и тихая.
27. Что бы вы хотели изменить в себе больше всего?
Хочу быть добрее, больше радоваться.

28. Как вы чувствуете себя перед едой, во время и после нее? Как чувствуете себя, если вынуждены обходиться без еды?
Если долго не ем, то чувствую слабость, тянет в животе от голода. стараюсь есть достаточно часто и не слишком много. Если переем, то ощущаю тяжесть.
29. Что вы любите есть больше всего (что предпочитали бы, если бы не приходилось думать о калориях, жирах и всем том, что вы читали о правильном питании)?
Я уже привыкла достаточно долго правильно питаться, поэтому сейчас меня мало привлекает вредная пища, я от нее отвыкла. Могу в охотку съесть несколько пельменей или чего-то жирного. Но в принципе последнее время вредная пища меня не привлекает, не вызывает аппетита, если я не слишком голодная.
Подумала еще. Я обожаю выпечку, сдобу, пироги, пироги с мясом, творогом, капустой, много с чем еще. вот моя главная слабость.

— какую еще еду Вы сильно любите (кроме пирогов), даже если она неполезная
>я люблю капусту в любом виде, тушеную, в пирогах, салаты. Нравится морковь в салате протертом, в запеканке. Люблю какбачки.Еще люблю многие фрукты (груши, яблоки, бананы), летом люблю протертую клубнику с молоком или кефиром. Очень люблю кефир, пью почяти каждый день или йогурты без добавок. Люблю творог, но его ем под настроение, не постоянно. Из творога очень люблю сырники и творожнную запеканку.
Всегда любила пельмени и жареную картошку с молоком, но сейчас их почти не ем никогда. Люблю курицу из духовки и пюре с котлетой.
Обожаю кукурузные палочки, хлопья, отруби, грызть семечки.
Постоянно ем хлебцы самые разные. Очень люблю.
Люблю кутабы с тыквой. Овсяное печенье. Люблю манник, шарлотку.
Люблю суши. Рыбу люблю больше нежирную, белую.Форель и семгу не люблю, слишком жирная. Не люблю манную кашу.

30. Какую пищу вы не любите и не станете есть? На какую пищу плохо реагируете? Как именно?
Жирное, очень острое стараюсь не есть. Не люблю приторно сладкое. Может возникнуть тяжесть в животе от этого.
31. Сколько жидкости вы выпиваете за день (сюда относятся газировка, сок, кофе, чай, молоко, спиртные напитки, а также вода)? Насколько сильна жажда?
Пью много, если мало ем, то пью еще больше, если нормально питаюсь, то пью не слишком много.
Сон

32. В какие часы вы спите? Склонны ли просыпаться в определенное время? Почему? Что не дает вам заснуть или, наоборот, вызывает сонливость?
Не люблю спать днем. Сплю с детками часов с 12 до 9. (но иногда могу лечь в 1, редко в 2 ) В идеале мне нужно засыпать пораньше, вместе с детьми, но у меня есть потребность побыть самой с собой без них, с мужем, или просто спокойно побродить, в результате брожу дольше.

33. Каково ваше поведение во время сна (разговариваете, смеетесь, кричите, мечетесь по постели, скрежещете зубами, храпите)?
Достаточно спокойно сплю. Раньше иногда говорила во сне, сейчас не знаю.
34. Как вы чувствуете себя утром?
Если поздно лягу, то не выспавшейся.
Женщины

35. Количество: беременностей, детей, выкидышей, абортов.
2 беременности-2 детей
36. В каком возрасте начались месячные? Если наступила менопауза, то в каком возрасте?
13 лет
37. С какой регулярностью проходят (проходили) месячные?
раньше 33- 35, сейчас после 2 родов 28 дней
38. Длительность, объем, цвет выделений; в какое время суток их больше всего; есть ли запах или сгустки?
6-7 дней, первые дни обильные, в последние совсем немного
39. Как вы чувствуете (чувствовали) себя до, после и во время месячных?
Чаще всего также, как и в другие дни. Иногда только бывали сильные тянущие боли в первый день.

История болезни
40. Какие лекарства вы принимаете в данный момент?
Сейчас ничего не пью. Назначили пить плаквенил и при необходимости нпв, но я боюсь снова пить.
Очень много пила лекарств последние пол года, во время и после установки диагноза узловатая эритема.
С весны 2016 мазала больную ногу по очереди ортофеновой мазью, гепариновой.
Сначала поставил диагноз тромбофлебит и назначили аспирин кардио и венарус, мазь гепатромбин. Пила их около двух недель в июле 2016 года.
Потом диагноз поменяли на узловатую эритему, я пропила несколько курсов нестероидных противовоспалительных средств, вольтарен 25 мг-2 раза в день, потом 50 мг, затем ибуфпрофен 400-800 мг до 10 дней, нимика 100мг 2 р в день -10 дней.
Ревматологи сказали мазать сначала 2 недели фторокортом, потом гель долобене 1 неделю, ортофеном, потом гель кеторол 2 недели.
После завершения грудного вскармливания в начале сентября 2016 мне назначили гормональные уколы дипроспан 1 мл 2 раза через 5 дней. Поставила их в конце сентября.
Эритема стала утихать осенью. но еще у меня уменьшились физические нагрузки, с детьми стала гулять меньше, так как погода испортилась
В середине октября начала пить плаквенил по 200 мг вечером. Пила 3 недели.
Потом сильно заболел зуб, поднялась температура до 38,5, назначили антибиотик (было воспаление под корнями зуба, или выдергивать или пить антибиотик). От сильной зубной боли пила анестетики, а также 5 дней пила антибиотик Клацид, на 5 день (3 ноября 2016) появилась сыпь на животе и спине. Лекарства пить перестала. Выпила антигистаминные. Но в течении следующих 5 дней было только хуже, сыпь становилась больше и распространялась, врачи прописали супрастин в уколах и уколы дексаметазона, но улучшения не было. Дерматолог поставил диагноз токсидермия.
Чуть лучше стало на 6 день, потом еще недели 2 все уходило. В Анализах были повышены АЛТ и АСТ (83 и 47),также повышен сахар крови 6,3.
С того момента не пью плаквенил, боюсь пить другие лекарства. В январе снова мазала ногу долобене, так как появились узлы после катания на лыжах, кожа сильно покраснела, видимо, еще аллергия на эту мазь.
41. Простудами и гриппом болею редко, раз-два в год
42. Болели ли вы какой-нибудь детской болезнью дважды, или в особенно острой форме, или после полового созревания?
нет
43. Делали ли вам прививки после календарных детских прививок? Была ли у вас когда-нибудь неблагоприятная или необычная реакция на прививку?
прививка от Энцефалита в университете, реакций особенных не было
44. Делали ли вам хирургические операции? Какие и когда?
нет
45. Были ли у вас когда-нибудь (укажите год и обязательно — как лечили, если лечили):

a) бородавки: где? когда? как лечили?
нет
b) кисты: где? когда? как лечили?
функциональная киста яичников (желтого тела), рассосалась после следующих месячных, была недавно в начале января 2017 года, назначали свечи с диклофенаком, и в 2009 или 2010 году зимой, лечения не помню
c) полипы: где? когда? как лечили?
нет
d) опухоли: где? когда? как лечили?
есть узел в щитовидной железе, делали пункцию, доброкачественная, не лечили
46. Обычны ли для вас выделения (из носа, влагалища и т. д.)? Их цвет, консистенция?
из носа есть выделения после прогулок, прозрачные, достаточно обильные.
из влагалища тоже есть выделения, обычно немного беловатые или слегка желтоватые
47. Чувствительность:

a) вам нужна меньшая доза лекарства, чем другим людям?
нет
b) вам нужна меньшая доза анестезии? Выходите ли вы из анестезии с трудом?
нет

c) заметно ли организм реагирует на витамины, лекарственные травы? Требуются ли вам гипоаллергенные витамины?
раньше не было, но сейчас после токседермии чувствительнось ко всему повысилась, не знаю на что, но лекарства пить боюсь
d) чувствительны ли вы к парам краски, выхлопным газам, сухим моющим средствам, (парфюмерным) ароматам ит, д.?
в последнее время чихаю от запахов
48. Семейная история. Назовите болезни отца, матери, сестер, братьев, а также дедушек и бабушек со стороны отца и матери. Если кто-то уже умер — укажите, от чего и в каком возрасте.
Мама- хронический гепатит Б, у мамы какая-то болезнь мышц шеи (вроде бы, дистония мышц, были судороги мышц шеи), с которой мама долго мучались. Сейчас у мамы аллергия непонятно на что точно, на многое, сыпь и прыщи на лице на аллергическом фоне. Побаливают суставы, ревматоидный фактор повышен, но никаких диагнозов ревматических ей не поставили.
Папа-вполне здоровый, есть лишний вес, периодически болит спина.
Бабушка по папе — умерла от опухоли на позвоночнике примерно в 65.
Дедушка по папе — умер от инфаркта примерно в 55.
Бабушка по маме умерла от рака печени примерно в 65.
У сестры папа — системная красная волчанка, она проявилась после смерти бабушки около 35 лет.

49. Составьте временную шкалу. Начиная с рождения и до нынешнего дня укажите все важные события, физические и эмоциональные травмы, включая неудачные романтические отношения, разводы, проблемы на работе, трудности в семье, смерть членов семьи или друзей, разочарования и т. д. (а также болезни или травмы, перенесенные матерью, когда она была беременна вами). Расскажите о симптомах, которые наблюдались у вас тогда или появились после травм. Постарайтесь посвятить описанию таких важных событий вашей жизни по меньшей мере одну страницу.
воспоминаний о детстве немного
— помню, как ездила с бабушкой к прабабушке в гости, там же жил брат бабушки, он много пил, как-то ночью у него была белая горячка, помню, что было очень страшно, он кричал и шумел. Сколько мне было не помню 6-8 лет примерно
-большим стрессом была для меня первая любовь в школе, мне было 10 лет, мы с мальчиком часто гуляли с нашими собаками, сидели за одной партой, а потом он как-то сказала какую-то гадость моей подруге и я его послала в ЖОПУ, вот так вот грубо и сказала, помню это четко. с тех пор мы не общались, а он стал говорить про меня разные гадости одноклассником, и пацаны стали издеваться надо мной. Подробностей не помню, но было очень неприятно. С тех пор появился ступор при общении с мальчиками и жуткое стеснение. Которое я переборола уже в университете
— в 11-12 лет умер мой первый пес Филька, смерть его была неожиданной, ни родители, ни я не ожидали ее. я рыдала постоянно, наверное, несколько недель. И вот именно после смерти собаки, наверное, первый раз нормально поговорила с мальчиком из предыдущего пункта, у него тоже были собаки и он помнил Фильку.
— Скандалы родителей всегда ужасали меня, папа очень взрывной и мог орать, как в последний раз на всю улицу на меня или на маму. Это ужасные моменты.
— Долгая болезнь и смерть бабушки (папиной мамы), мне было 17 лет.
-Моя безответная любовь в 20 лет
— Мы с будущим мужем хотели детей, я начала обследование у гинеколога и гепатолога. И узнала, что у меня очень большая вирусная нагрузка гепатита В. (это было осенью 2010 года).
Тогда у меня был очень сильный стресс из-за этого, я уже мечтала о ребенке, а тут требовалось очень дорогостоящее и долгое лечение.
— в конце 2010 года узнала, что мой молодой человек мне изменяет. Стресс был очень сильный, но подробностей уже не помню, кажется тогда я поверила, что не так все поняла.
— опять узнаю про измены, уже в марте-апреле 2011 года, почти не ем неделю или две, пища просто не лезет в рот. После этого мы ходили с будущим мужем к психологу, в итоге решились пожениться. Долго переживала обиду, недоверие. Сейчас все еще нет-нет, да и вылезет та обида у меня.
— Накануне 2012 года узнаю, что беременная, при этом лечусь противовирусным препаратом от гепатита В. Сильный страх за ребенка, которого решила сразу оставить. Врачи боялись и советовали аборт, заставили подписать бумагу, что я знаю риски и оставляю ребенка на свой страх и риск. Всю беременность был небольшой страх, что у ребенка может быть что-то не так из-за лекарств от гепатита, которые я пила в начале беременности.
— послеродовый стресс. Точно помню, что очень сложно было принять то, что ты не можешь делать то, что хочешь, почти не выходишь из дома, потому что жили мы на 5 этаже без лифта, и гулять с коляской было очень тяжело. Слинг получилось освоить почти в месяц сына, после этого стало легче, стали гулять с сыном в слинге. Дома я была почти все время одна, муж приезжал не раньше пол 8-8. Я не привыкла к такому одиночеству.
— летом 2014 года мы решили продать свою квартиру и купить новую в строящемся доме, во время строительства стали жить со свекрами. Это было тоже очень непросто, особенно первое время. и для меня, и для мужа это был стресс.
— Отучение старшего сына от груди в октябре 2014 года. Сын был большим титешником, оочень мало ел обычную еду, отучение было сложным, после него у сына появились истерики. Но я была снова беременная и совсем не хотела уже кормить его.
— Стресс после родов дочки в мае 2015. Сын очень сильно ревновал, а у дочки были ужасные колики. Первые три месяца я оочень мало спала, была очень уставшей и дерганой. Дочь не засыпала на груди и не брала грудь пока не уснет или не задремлет почти до 6 месяцев, я ее постоянно качала и носила на руках, когда надо было кормить и укладывать спать. Тяжело и физически , и эмоционально.
— В начале сентября 2015 мужу предложили работу в другом городе. Это было очень сложное решение для нас обоих. Но в итоге мы решили попробовать поехать. Но я все равно не могла принять это до конца, и рыдала несколько недель из-за переезда. Это был сильнейший стресс. В октябре муж поехал один, я с детьми поехала в другой чужой город в январе.
Вот как раз тогда в середине декабря впервые заболела нога рядом с голеностопным суставом. но я не могла понять, что болит, казалось, что болит венка рядом с суставом. Заболела нога ночью, при чем очень сильно, я не могла спать, накануне было скользко, я гуляла с коляской, не падала, но было сложно ее катить. Через несколько дней боль ушла, мазала мазью свекрови лиотоном.
Потом нога стала побаливать уже после переезда. И боль была чаще другой, болел сустав.
— весной в апреле 2016 года узнала, что папа начал новые отношения и решил разводиться с мамой. Мама звонила мне плакала, рассказывала, какой папа плохой. В общем, очень нервные были разговоры. Я сильно переживала за маму. Она одна, я с детьми в другом городе, папа хочет разводиться.
В начале мая нога еще сильнее опухала, кожа над суставом становилась красной, стала какими-то бугорками, потом стала коричневатого цвета.
— В июле 2016 года приехали с детьми в отпуск к свекрам и родителям. Была свидетелем нескольких скандалов родителей, слышать и видеть это просто ужасно. Папа был пьян, жутко орал, наговорил маме кучу всего. Мама в свою очередь способствовала этим скандалам, заводила его.
Появилась сеточка на голенях над некоторыми узлами. Нога все также опухала.
— У мамы конфликт на работе с новым начальником. Мама увольняется и ищет новую работу. Ранее у нее был запланирован отпуск на это время и куплены билеты к нам. Я предложила маме поискать работу у нас, и жить с нами, снять квартиру побольше.
Мама долго не могла решить, то едет, то не едет, а мне нужно было решать со съемной квартирой, так как с той которую мы снимали, нас попросили уехать, и надо было решать двушку или трешку снимать. Я нашла хорошую трешку и на эмоциях решила ее снять, чтобы мама уже больше не колебалась. Быстро внесли задаток с мужем, сняли большую квартиру.
А мама опять пошла на попятный, что зря сняли, квартира дорогая, да лучше ей в своем городе, здесь все чужое. Если что, то она уедет.
Вот так мама тянула нервы достаточно долго, все же мама переехала к нам и быстро нашла работу , но постоянно твердила, что ей тут плохо, что у нее уже возраст, что она хочет обратно. что все плохо. Переезд в новую квартиру с двумя детьми — дело нешуточное. В сам переезд мама взяла и укатила от нас на свадьбу, оставив нас с мужем и детьми одних. Было очень неприятно.
Все было не так. Очень тяжело морально. Я на маму злилась, ругалась. Плакала. В общем, уже не рада я была тем, что решила так помочь маме.
В это же время я решила закончить грудное вскармливание у дочки, чтобы начать пить лекарство плаквенил, которое прописал ревматолог. Я долго созревала, пыталась привыкнуть к этой мысли, больше месяца после назначения тянула, но решила, что надо действовать. Я очень не хотела завершать гв, очень хотелось покормить дочь еще. Это тоже было испытанием, завершение прошло проще, чем с сыном, но пара недель истерик и концертов у дочки пришлось потерпеть.
Параллельно я обследовалась у врачей по рекомендации ревматолога и обнаружили узел в щитовидной железе. Пункция, ожидание результата, очередные нервы.

Сейчас мы живем с моей мамой, стало легче морально. Но все равно еще не совсем притерлись мы. В голове большой вопрос, надо ли нам жить вместе дальше. Если мама одна, то как и где она будет жить.
Переживаю и из-за папы, который остался один в другом городе, приезжает иногда в командировки к нам. Боюсь за его здоровье, и из-за выпивки.

50. Что еще вы хотели бы рассказать мне о себе и своем состоянии?

Для выявления причин узловатой эритемы прошла в сентябре 2016 года обследования сердца, сделаны узи почек, органов брюшной полости, щитовидной железы, сданы разные анализы крови, сделано мрт легких.
При обследовании нашли узел в щитовидной железе, врачи сказали, что он давно, но что он сам по себе и не связан с эритемой.
Еще найдены антитела к иерсиниям, инфекционист сказал, что когда-то я переболела иерсиниозом, теперь носитель. По словам инфекциониста это не может вызвать эритему.
Ревматолог предполагает, что дело в гепатите Б и, может быть, в иерсиниозе.
Гепатит В обнаружили у меня в 11 лет (97 год), проверяли из-за того, что он есть у моей мамы. Когда я точно заразилась неизвестно, возможно, еще при родах. П
Сейчас гепатит В у меня активный, но его активность сама без противовирусного лечения последние годы уменьшается, осенью 2016 года активность была 3 500 копий/мл, АЛТ и АСТ в норме, год назад в 2015 нагрузка была 11 000 копий/мл, в 2014 — 780 000, в конце 2013 — 50 000 000, в феврале 2013 — 130 000 000.
Первый раз я сдала анализы на ПЦР (вирусную нагрузку) осенью 2010 года, она была 10 в 7 или 8 степени. После этого с весны 2011 по декабрь 2011 лечилась бараклюдом. Но забеременела на фоне лечения и лечения прекратила, нагрузка по окончании была около 300 единиц.
Гепатит давал о себе знать во второй половине беременностей, АЛТ и АСТ зашкаливали, в первую беременность они были больше 300 и 400 единиц. Во вторую порядка 150. Хорошо помогали капельницы с эссенциале форте. Чувствовала я себя хорошо, только анализы были плохие.
Когда была токсидермия в начале ноября 2016 в анализах был повышен сахар крови 6,3, терапевты стали пугать меня диабетом, отправили на анализ гликозилированный гемоглобин, он тоже повышен 6,4. Но повторный анализ крови на сахар стал нормальным 4,6. Эндокринолог назначила анализы для исключения диабета. Я сдала анализы на с-пептид — 1,40 (норма от 0.79 до 4.19), антитела к GUD глутаматдекарбоксилазе 0.38(норма от 0 до 1), антитела к инсулину 3.4 (норма от 0 до 11).
В декабрьских анализах 2016 года АЛТ и АСТ тоже стали нормальными.
Я закончила кормить дочь грудью в начале сентября 2016 года. Примерно с того момента я достаточно сильно похудела для своего веса. Была около 53-52,5, сейчас примерно 49,5 кг.

В анализах от 5 сентября 2016 года с-реактивный белок 7,2 (норма 0-6), ревматоидный фактор 11,49 (норма 0-30), а ранее 14 июля с-реактивный белок 0,8 (0-5) ,ревматоидный фатор был меньше 5 (норма от 0 до 25)

Сейчас меня еще беспокоят кожные проявления, это сыпь, особенно на правой руке, обостряется после холода (не одеть перчатки на улице) , если много мою, поэтому стараюсь мыть в перчатках резиновых. Были очень сильные покраснения на ногах от мази долобене. Кожа на руках (кисти), на ногах (стопы) очень сухая.

Что Вы можете сказать о своем характере? Как Вы гневаетесь — выскажете, будете плакать в одиночестве или подавлять все в себе, или другие варианты?
>Я в принципе терпеливый человек, но периодами очень вспыльчивая. Я скорее раздражительная. Когда я злюсь, то веду себя по-разному, я могу сдержаться, и переварить все внутри, могу вскипеть и наорать, зависит от усталости моей, от того на кого злюсь, от много.
То есть я то подавляю все, сама внутри себя перевариваю, то выплескиваю.
Бывает, что и плачу одна. Люблю пройтись по улдице, когда не в духе или принять душ, сразу легче, если есть такая возможность.

— Есть ли у Вас какая-то информация про то, как протекала беременность Вашей матери, Ваше рождение?
>про беременность уточню еще. Знаю, что роды были быстрыми достаточно, я была первым ребенком и маму врачи оставили, думали, что ей еще долго, а у нее начались потуги и она без врачей что-то делала не правильно и сильно порвалась. Я родилесь маленькая 2700, хотя в срок почти, в 38 недель.
Чего Вы боялись в детстве?
>я боялась папу, боялась сделать что-то не так, что-то сломать, особенно технику, боялась поэтому сама работать за компьютером, помню, как включала приставку дэнди к телевизору и он перегорел, я жуутко тогда боялась, что скажет папа, как будет ругаться и орать. но именно тогда он спокойно отреагировал, правда я пришла домой, когда он уже все починил и исправил

как-то в детстве на меня напрыгнула большая собака дог , с тех пор я собак чужих, особенно бездомных опасаюсь, но дома почти всегда живут собаки при этом. То есть я осторожна, но нет паники.

Я всегда была очень осторожная и мне было страшно, если я была дома одна, а кто-то звонил в дверь, я не открывала, но и дома было страшно, боялась вдруг это грабители.

Еще я боялась получить плохие отметки, что-то сделать не так, наверное, боялась не оправдать ожидания, всегда была паинькой., как мама говорит, я была идеальным ребенком.