PHENOBARBITALUM (Фенобарбитал)
Источник и происхождение препарата
Получен из фенилэтилмалонилмочевины (гарденал).
Патогенез (проверка) проведена Vannier на 4 испытуемых, потенции от 30С до 1С, по 2 дозы в день в течение недели, с постепенным понижением потенции от недели к неделе — суммарно за период около 90 недель. Наиболее полно симптоматика проявилась на потенциях 4С, и особенно ярко — на 3С, 2С и 1С.
Конституциональный тип и общая характеристика
Испытуемые, чувствительные к препарату — как правило, аллергики с гепатической недостаточностью; у них часто наблюдается чередование классических аллергических феноменов: астма, экзема, спазматический насморк.
У ребёнка пруриго сосуществует или чередуется с ацетонемическими приступами.
В типологическом отношении пациенты преимущественно фосфоро-фторические или фторические конституции, нормальные или с гиполаксией связок, с неправильным ростом зубов и выраженными клиническими проявлениями.
Симптоматология
Психика (Mind)
- Психическая депрессия, чередующаяся с гипервозбудимостью
- Раздражительность (acrimonious), ослабление памяти
- Повышенная чувствительность (гиперсенситивность)
- Быстрая утомляемость, сонливость днём, потребность во сне
- Головные боли с ощущением тяжести в голове, в любое время суток
- Отёчность лица
Пищеварительная система
- Горький вкус во рту
- Тошнота по утрам
- Дискомфорт в эпигастрии
- Тяжесть в животе
- Вялость кишечника (кишечная инертность)
Кровообращение
- Ощущение периферического застоя (конгестии) лица и рук
Дыхательная система
- Зуд в носу и глотке
Органы чувств
Глаза:
- Слезотечение, веки тяжёлые, отёчные, зудящие
- Быстрая утомляемость зрения, особенно при длительном чтении
Мочеполовая система
- Улучшение жалоб во время месячных
Кожа
- Ощущение жара в тонких участках кожи
- Зуд с покалыванием и жжением, мало меняющийся от тепла или холода, сопровождающийся расчёсыванием до ссадин и мокнутия
- Эритема различной интенсивности, локализация вариабельна
- Крапивница — как в виде отдельных пятен, так и сливная
- Везикулы — от дисгидротических до пруригинозных, более или менее опалесцирующие, сухие или мокнущие при расчёсывании, с сиропообразной, обычно мутной жидкостью
- Эритема скарлатиноподобного типа
- Везикулярная экзема, обычно мокнущая, с сиропообразным или маслянистым отделяемым
Модальности
Ухудшение (<): от покоя; от тепла; от употребления рыбы, ракообразных или сливок; от противоречия; от тепла постели ночью; от воздуха (сквозняка).
Улучшение (>): от диеты; от покоя; от спокойствия; от месячных.
Дозировка
Потенции: от 1С до 30С.
Наилучшие результаты отмечаются, начиная с 7С и выше (высокие потенции).
Главные (ведущие) симптомы
- Физическая и психическая депрессия, утомляемость и сонливость
- Зудящий отёк
- Зудящая, часто везикулярная эритема
- Зуд в носу и глотке
Дифференциальная диагностика (родственные средства)
| Средство | Отличительные черты по сравнению с Phenobarbitalum |
|---|---|
| Urtica urens | Крапивница появляется преимущественно после избытка морепродуктов/ракообразных, чаще выражена на коленях и локтях |
| Apis | Розовый отёк, жгучий и красный, век; всегда улучшается от холода. При Phenobarbitalum отёк более бледный и не реагирует на холод |
| Kali carbonicum | Отёк внутреннего угла верхнего века; желание быть одному |
| Belladonna | Эритема без отёка, общие симптомы более бурные, интенсивная краснота, но истинного зуда нет |
| Rhus toxicodendron | Отёк с герпетиформными везикулярными высыпаниями, жгучее отделяемое из век; выраженная потребность в движении и холоде |
| Ranunculus | Везикулы и зуд, но без отёка |
| Sulfur | Пруригинозная краснота, с везикулами или без, с отёком или без; частое чередование с другими аллергическими жалобами или проявлениями аутоинтоксикации |
Клинические показания
- Хроническая интоксикация фенобарбиталом и другими барбитуратами, особенно при пищеварительной или кожной непереносимости
- Крапивница
- Отёк Квинке
- Пруриго
- Экзема, особенно мокнущая
- Пищеварительные расстройства на фоне непереносимости пищи (рыба, ракообразные, сливки)
- Ацетонемия у ребёнка
- Хроническая или эпизодическая гепатическая недостаточность
Примечание для работы с CompleteDynamic
Средство относится к группе "лекарственных" (drug-induced) нозодов/патогенезов, отражающих клинику побочных/токсических эффектов барбитуратов — полезно учитывать при антидотировании и в случаях лекарственно-индуцированных аллергических состояний в анамнезе (в т.ч. отдалённых). Рубрики для проверки в реперториуме: Skin – eruptions – urticaria, Skin – eruptions – vesicular, Face – oedema, Mind – depression – alternating with excitement, Generalities – food – aggravation – fish/crustacea, Female – menses – amelioration of complaints.
Источник: O.A. Julian, «Materia Medica of New Homeopathic Remedies»