Острая сердечная недостаточность

 

Сердечная недостаточность — комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, понижением сократительной способности сердечной мышцы. В случае неоказания медицинской помощи возможен летальный исход!

Сердечная недостаточность возникает при перегрузке и переутомлении сердца (вследствие артериальной гипертонии, пороков сердца и др.), нарушении его кровоснабжения (инфаркт миокарда), миокардитах, токсических влияниях (например, при базедовой болезни) и т. д.

Как следствие сердечной недостаточности возникает застой крови, поскольку ослабленная сердечная мышца не обеспечивает кровообращения. Преимущественная недостаточность левого желудочка сердца протекает с застоем крови в лёгких (что сопровождается одышкой, цианозом, кровохарканьем и т. д.), а правого желудочка — с венозным застоем в большом круге кровообращения (отёки, увеличенная печень и др.). В результате сердечной недостаточности возникают гипоксия органов и тканей, ацидоз и другие нарушения метаболизма.

Лечение гомеопатией сердечной недостаточности
Ниже приводятся рекомендации классиков гомеопатии по применению гомеопатических препаратов в лечении острой сердечной недостаточности. Данные рекомендации не могут быть заменой профессионального гомеопатического лечения и рекомендуется прежде всего обращаться к специалистам.

Арскеникум альбум (Arsenicum album)

У этих пациентов типичный для данного лекарства психический дистресс, с крайним страхом, крайней тревогой, психическим и двигательным беспокойством. Их мучает постоянная жажда с потребностью пить холодную воду часто и понемногу.

Основная жалоба - чувство сильнейшего давления в сердце, ощущение тяжелого груза или сжимания грудной клетки. В это же время пациент чувствует, что не может сделать достаточно глубокий вдох, и считает, что смерть уже рядом.

Как правило, пациенты Арскеникум альбум (Arsenicum album) холодные, замерзают, хотя жалуются на жгучие боли в грудной клетке.

Внешне они всегда выглядят крайне встревоженными. Кожа серая, губы довольно бледные, возможно слегка цианотичные, состояние тяжелое и опасное. Лицо у этих больных, как правило, серое, осунувшееся, морщинистое, черты лица заострившиеся.

Обычно из анамнеза вам известно, что приступ начался внезапно, и ответ на назначение Arsenicum album должен быть таким же быстрым. Первый ответ - уменьшение тревожности и сильнейшего страха, двигательное беспокойство уменьшается, а пациент начинает немного согреваться.

Арскеникум альбум (Arsenicum album) действует в значительной степени как кратковременный сердечный стимулятор.

Рассматривая подобные случаи, необходимо учитывать один практический момент. Пациент, например, хорошо ответил на Арскеникум альбум (Arsenicum album), его состояние улучшилось, но затем, через 3-4-6 часов, возникает рецидив. Если повторять назначение Арскеникум альбум (Arsenicum album), то второй раз улучшение уже не наступит. Чтобы избежать этого, необходимо успеть назначить другое лекарство в течение 4-6 часов первичного коллапса, пока пациент все еще отвечает на Арскеникум альбум (Arsenicum album). Это должно предотвратить вторичный коллапс. Похоже, это один из очень немногих примеров идущих вразрез с правилом, говорящим о том, что пока у пациента происходит улучшение состояния, следует продолжать давать старое лекарство. В этих острых случаях типа Арскеникум альбум (Arsenicum album), если пациенту становится лучше, то второе лекарство нужно дать в пределах 2-3 часов.

Лекарства, которые часто следуют за Arsenicum album на этой реактивной стадии, - Phosphorus и Sulphur, но это ни в коем случае не аксиома. Легко можно представить, как серый, осунувшийся, тревожный пациент, ответивший на Arsenicum album, согревается, как немного пропадает серый оттенок кожных покровов, больной уже не такой осунувшийся, а черты лица не такие заострившиеся, уменьшаются тревога и беспокойство, - и пациент входит в типичную стадию Phosphorus. Или же наступает другая реакция - пациенту становится слишком жарко, волнами накатывается то жар, то озноб, они сбрасывают одеяла, им хочется свежего воздуха - тогда нужен Sulphur.

Это два наиболее часто показанных лекарства, но еще одно может ока¬заться полезным после назначения Arsenicum album. Речь идет о Carbo vegetabilis. Здесь желание свежего воздуха остается, пациент должен сесть, чтобы получить большее облегчение, так как страдает метеоризмом и газы оказывают давление на диафрагму. Конечности очень холодны, но жажда исчезает. У пациента небольшой цианоз, он потеет, у него сильнейшая по¬требность в свежем воздухе, в сквозняке, он просит направить на него венти¬лятор. Если обнаруживаются такие симптомы, то показан Carbo vegetabilis.

Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum)

Картина Antimonium tartaricum имеет некоторое сходство с таковой у Arsenicum album, но есть и четкие отличительные черты. У пациента Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum) в большей степени выявляется тенденция к цианозу, чем у Arsenicum album. Цианоз может распространяться на все конечности или ограничиваться только ногтевыми ложами.

У пациентов Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum) никогда не обнаруживается той тревожности, которая характерна для Arsenicum album. Больные более истощенные, более подавленные, они ощущают гораздо большую безнадежность своего состояния. У них никогда не бывает такого двигательного беспокойства, такой бледности, как у Arsenicum album. Жажды у них нет, и питье, похоже, только усиливает их страдания.

Еще одно отличие пациентов Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum) заключается в том, что их состояние значительно ухудшается от жары, и особенно от духоты. В отличие от Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis), пациенты не любят движения воздуха. Они хотят, чтобы помещение было проветренным, но без сквозняков.

У большинства пациентов Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum) рано появляются отеки нижних конечностей.

Еще одно показание к Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum) состоит в том, что практически у всех этих пациентов язык густо обложен белым налетом, с неприятным липким ощущением во рту.
Они испытывают скорее чувство полноты в грудной клетке, чем ощущение давления, что характерно для Arsenicum album. Часто имеются генерализованные диффузные влажные хрипы в легких, с обеих сторон, преимущественно в нижних отделах.

В противоположность пациенту Arsenicum album с коллапсом после сердечного кризиса состояние пациентов, отвечающих на Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum), будет продолжать улучшаться без назначения последующего лекарства, что необходимо в случае Arsenicum album.

Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis)

У пациентов Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis) выявляется классическая картина коллапса. У них холодная влажная кожа, сознание спутано, больные заторможены, не полностью ориентируются в окружающей обстановке и в том, что с ними происходит. У них сильнейшая одышка, и несмотря на то, что конечности холодные и потные, пациенты хотят, чтобы их обмахивали. Они не выносят веса одеяла на шее, и их состояние улучшается при даче кислорода.

Они выглядят гораздо более бледными, чем пациенты Antimonium tartaricum, губы у них скорее бледные, чем цианотичные. Как и у Antimonium tartaricum, любая попытка накормить или напоить этих пациентов приведет лишь к усилению одышки; у них нет той жажды, которая характерна для Arsenicum album.

Явное противоречие в состоянии пациентов Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis) состоит в следующем. Несмотря на то что больные стремятся раскрыться и не выносят тяжести одеяла в области шеи и верхней половины грудной клетки, они жалуются на ледяной холод конечностей. Больные жалуются, что ноги согреть невозможно и они словно глыбы льда.

Когда пациент ответил на прием Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis), т. е. снизилось потоотделение, кожные покровы стали теплее, одышка уменьшилась, разумно в случае необходимости поискать очередное лекарство, так как у некоторых пациентов Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis) наступает рецидив, хотя многие полностью по¬правляются при назначении этого препарата. Когда состояние пациента немного улучшилось при назначении Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis), за ним хорошо последует Sulphur, хотя всегда нужно думать и о назначении Kali carbonicum.

Оксаликум ацидум (Oxalicum acidum)

Этот препарат имеет несколько ярких симптомов, которые часто встречаются при коллапсе, являясь большим подспорьем в выборе этого средства.

Прежде всего, пациенты всегда жалуются на чувство сильнейшего изнеможения, наряду с которым обычно отмечается ощущение онемения. Больные часто рассказывают, что голени и стопы ощущаются онемевшими и парализованными или же возникает чувство, что ног нет вовсе.

Кожные покровы такие же холодные и потные, как у Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis), но у пациентов Оксаликум ацидум (Oxalicum acidum) имеется своеобразный крапчатый, пятнистый цианоз не встречающийся больше ни у какого другого лекарства. Пальцы и ногти на руках и ногах цианотичные, но в добавление к этому кисти и стопы пятнистые и пестрые, что фазу заставляет подумать об Оксаликум ацидум (Oxalicum acidum). Этот пятнистый цианоз также обнаруживается на лице, особенно на скулах и щеках.

Эти пациенты, в отличие от Arsenicum album, хотят оставаться в полном покое: любое движение усиливает одышку. Кроме общей сердечно-легочной недостаточности пациенты Оксаликум ацидум (Oxalicum acidum) жалуются на острые, колющие боли в груди. Это не типичная ангинозная боль, а ощущение резких уколов, обычно распространяющихся от спины сквозь грудную клетку, по левому краю грудины, вверх к ключице или вниз в область эпигастрия.

(по Боланду)

Добавить комментарий