Organon §96

Patients differ in how they describe their complaints.

This individualizing examination of a disease case, for which I am giving only general instructions here (and from which the disease examiner should retain only what is applicable to each single case) demands nothing of the medical-art practitioner except freedom from bias and healthy senses, attention while observing and fidelity in recording the image of the disease.

148 A pure fabrication of befallments and ailments will never indeed be met with in hypochondriacs, even the most insufferable ones. This is demonstrated by a comparison of the ailments they complain of at different times while the physician gives them nothing at all or something unmedicinal [i.e. , a placebo]. However, something must be deducted from their exaggerations, or at least the strength of their expressions should be attributed to their excessive feeling. The high pitch of their expressions about their sufferings becomes, in itself, a significant symptom in the remaining set of symptoms from which the image of the disease is to be composed. It is a different matter with the insane and the willful fabricators of disease.

Похожие материалы...  Organon §51

1 комментарий к “Organon §96”

  1. Ольга Канева
    Пациенты различаются по тому, каким образом они описывают свои жалобы. Это индивидуальный подход к осмотру пациента, и я приведу здесь лишь общие указания для его применения (и человек, проводящий осмотр должен усвоить лишь то, что данный подход применим в каждом отдельном случае). Этот подход ничего не требует от практикующего искусство медицины, кроме свободы от предубеждений, здравого смысла, внимания в ходе осмотра и точности в записи картины недомогания. На самом деле, в чистом виде измышленная картина недомоганий и хворей, никогда не встречается даже у самых невыносимых ипохондриков. Это можно проверить, сравнив недомогания, на которые они жалуются, когда получают лекарство, с жалобами в те разы, когда врач не даёт им ничего или даёт что-то не лекарственное (например, плацебо). Тем не менее, какие-то сведения нужно вычленить из их преувеличений или хотя бы выразительная сила их жалоб должна быть соотнесена с их преувеличенной чувствительностью. Высокая экспрессия их выражений, живописующих страдания, является сама по себе значимым симптомом в ряду остальных симптомов, из которых складывается образ их недуга. Это альтернативный подход к общению с психически неуравновешенными и упрямыми людьми, выдумывающими себе хвори.

Оставьте комментарий