Aristolochia, разбор случая на вебинаре 15.09.13

15 сентября 2013

Пациентка Л., женщина 37 лет, С-Петербург

Конспект Марии Ксандопуло

Проблема началась 2 месяца назад внезапно ночью, под утро, пекло, жгло, выламывало тело. Сначала подумала, что это поясница, потом аппендицит. Боль стала мигрировать, захватывала ребра, грудину, кожу, мышцы, все органы справа справа. С каждым днем боли прогрессировали, не было постоянной локализации. Были болезненные точки на теле, при нажимании на которые, боль увеличивалась, но мне становилось легче. Появлялись синяки, пролежни от давления. Болело в правой подвздошной области, кишка; боли как будто дергают за нервы. Последние две недели боль локализовалась в правом боку (мышцы?). При наклонах, поворотах боли не изменяются. Муж меня выкручивает и легче становится. Обследовалась у всех врачей, все хорошо. Боль мучает, не сплю, качество жизни нарушено.

Общие проблемы: Хронический гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, периодически желудок болел, приехала с моря, все было прекрасно, идеально, были в Крыму

Иегуда: все произошло после того,как вы были в Крыму?
П: да, сейчас эта боль постоянная
И:только справа?
П: да, правая половина поясницы, правая подвздошная область.
Вопрос от студентов: Ветрянкой болели? Высыпания есть?
П: Нет
И: расскажите немножко о себе, что вас раздражает, радует, про детей, мужа
П: У меня высшее медицинское образование, сейчас нахожусь дома, с детьми, живу в Санкт-Петербурге, люблю смотреть игры: теннис, фигурное катание, в курсе всех игроков-это я очень люблю. Не люблю несправедливость, она меня выводит из себя, я эмоциональный человек. Я обидчивая, могу не показывать это, могу простить, но никогда не забуду. Страхи: боюсь летать на самолетах, с семьей, с мужем, чтобы ничего не случилось. Иногда плачу, если у детей что-то болит. Если муж на связь долго не выходит, волнуюсь.

Вздыхает постоянно.

И: как страшно? Вы представляете себе что-то?
П: нет, люблю контролировать все, не боюсь ни высоты, ни замкнутых пространств.
И: как часто плачете?
П: часто плачу и в семье и когда по телевизору увижу
И: Когда вы злитесь на кого-то, то как реагируете?
П: Если близкий человек, то могу ругаться, если нет,то не буду общаться
И: Что вы не любите есть, пить?
П: Никогда не ем печенку, не пью алкоголь
П: Почему вы не пьете алкоголь?
И: Мне не нравится его вкус, запах, передергивает

Класс предлагает Ignatia в качестве возможного препарата

И: расскажите про первую любовь
П: На самом деле первая любовь была несчастная, соседский мальчик, он решил меня в себя влюбить, хорошо он умел говорить, ухаживал, в какой-то момент любовь состоялась, любовь прекратилась
И: Как долго вы страдали?
П: Немного

Комментарии - Игнация не подходит, так как основной темой является незаживающая рана неразделенной любви

Класс предлагает Natrium muriaticum в качестве возможного препарата

И: Если Вам очень грустно и очень плохо, Вам важно, чтобы кто-то был рядом с Вами или Вы хотите уединения перенести, пережить самостоятельно?
П: Я хочу, чтобы рядом был кто-то, поплакаться, рассказать, чтобы пожалели.

Комментарии - иллюминирующий симптом Nat-m ухудшение от утешения, предпочитает одиночество

И: Какой шоколад любите? (проверяем Phosphorus)
П:не очень люблю шоколад, если да, то молочный
И: расскажите свое ощущение о жизни: цвет, вкус
П:у дачно все, сложилось, как я хотела,мне все нравится
И: вы любите цветы?
П: подарят-приятно, есть один цветок-сирень, остальные-равнодушна
И: нет проблем с кожей?
П: когда я была в Крыму, были прыщи,но вообще нет
И: аллергия есть?
П: нет
И: как вы себя чувствуете после приема химических препаратов?
П: нормально
И: бывает цистит?
П: да, хронический цистит
П: 2002
И: как со стулом
П: запоры
И: как относитесь к молоку
П: нормально, не пью, на мороженное болит желудок
И: Расскажите как протекают типичные острые заболевания
П: Цистит- очень сильные боли внизу живота, плакала,стонала
И: Как цистит проявлялся ?
П: Больно когда мочишься
И: В начале или в конце?
П: В течение всего периода мочеиспускания
И: Как беременность протекала?
П: Гипертонус матки, естественные роды, выдавливали.
И: Какие-то респираторные заболевания были?
П: Были,но очень редко
И: Когда были, какие были?
П: Течет из носа, высокая температура редко
И: Как вы переносите сырую погоду?
П: люблю
И: Как вы относитесь к грому, молнии?
П: Не боюсь, не вздрагиваю, на вспышки смотрю
И: если вас пригласят на танцы или в кино, куда вы пойдете?
П: кино
И: как много вы пьете воды,в особенности когда жарко?
П: Я постоянно пью маленькими глоточками
И: расскажите какой-нибудь сон
П: я дома, пытаюсь зайти в соседнюю комнату и засовываю руку,чтобы включить свет, кто-то в темноте наваливается на дверь и прищемляет мне пальцы,я кричу без звука и просыпаюсь, на самом деле прищемила пальцы.

Конспект Веры Матафоновой

Жалобы:
Обострение после моря: Блуждающие боли справа, пекло, жгло справа, как будто кожу жгло, даже прикладывала ледокоин.
Раз в несколько дней отекает слизистая носа, чихаю, чихаю, потом все проходит.
(На консультации постоянно покашливает. Когда задают вопрос, сначала вздыхает сильно, потом уже отвечает.)
Хронический гастрит, хроническая язва 12-перстной кишки, цистит с 2002г,
Запоры возникли недели 3 назад + были ранее во время беременности
Месячные: последнее время более обильные, но короче, увеличилось количество выделений в 1-е 2 дня
Бледная кожа, темные круги вокруг глаз, нос красноват. Худощавая, но не излишне худая.

Острые состояния: Из глаз течет. Был ГРИПП – кожа не дотронутся, суставы, мышцы болели. Жжение: жжет за грудиной, прямо печет.

Психика:
(Хороший человек, не истеричная, не депрессивная, нет двигательного беспокойства, не болтлива – конкретно, без лишнего отвечает на вопросы)
Люблю смотреть, наблюдать за играми спорта теннис фиг катание фанат
Несправедливость
Могу бурно реагировать, эмоциональный человек
Боюсь летать на самолетах после того, как несколько лет назад по телевизору много показывали авиакатастрофы, и муссировалась эта тема.

Боюсь, что папа на меня обидится. (Осторожна в отношениях с отцом.) Стараюсь выполнять все, что он просит, т.к. один раз он очень сильно обиделся, не разговаривал со мной.
Как часто покупаете одежду: «себе реже, больше детям.» Подумав добавляет: «себя никогда не обижу»
Не забывает обиды: прощу, но никогда не забуду. Несправедливость.
Могу и покричать, и высказать близким
Если чужой (обидит), то перестану общаться
Не очень уверенный человек
Но если что-то решила, то пойду до конца. Буду добиваться во что бы то ни стало

Сны: Пожары, катастрофы, наводнение, война
Сны о преследовании часто, также прячется от пожара, катастрофы

Первая любовь несчастная: соседский мальчик, дружили родители, он со своей стороны решил выбрать самую старшую сестру и решил влюбить, говорил хорошо, красиво, потом стало не интересно
Страдала, но не очень долго, перевелась в другой институт и забыла.
Понимала, что это не мой вариант – человек не моего уровня, пострадала по детски и все

Я люблю чтобы обо мне заботились. Люблю поплакаться, чтобы меня муж пожалел.
Мне хорошо все, что приятное происходит в моей семье. Когда все хорошо у детей, у мужа.
Плачу когда у детей что-то случается

Иегуда: как у Вас ощущения по жизни? Какого вкуса жизнь?
Удачно все у меня, все хорошо, сложилось как я хотела. Мне все нравится.

ДД: Натриум карбоникум, Сепия, Пульсатилла

Физика:
Не люблю море: езжу ради детей.
Не люблю жару. Не люблю солнце.
Жжет.

Узкий таз, детей выдавливали. Роды тяжелые.

Плачу от холода, даже могут потечь слезы.
Воду я не люблю пить.
Чашка чая стоит постоянно, и пью маленькими глотками.
Люблю соленые помидоры, соленое вообще, досаливаю еду,
Семечки,
Жареное ,
Острое,
Не пью алкоголь никогда, ни в каком случае, не нравится когда муж выпивает. Из-за этого ссоры, т.к. не понимаю зачем вообще надо пить это.
После мороженого сильные боли в желудке. Молоко само по себе никогда не пью. А где оно есть? – в мороженом! (раздраженно, как будто вырвалось, после того, как переспросили несколько раз, но потом сразу сменила тон).

В душном помещении падаю в обморок
Рефлюкс эзофагит: изжога очень сильная, сильные боли

Первые месяцы жизни – дисплазия тазобедренных суставов, с детства ломит ноги, блуждающие, выламывает ноги. Горячее прикладывали к ногам.

Аллергия на ношпу

 

Комментарии 

Любовь к соленой и острой пище, улучшение в сырую погоду,  а также ухудшение на море и не любовь к солнцу допускает предположить Natrium muriaticum, который совершенно не сочетается с открытостью пациентки и желанием, даже зависимостью от общения. ( Люблю чтобы обо мне заботились. Люблю поплакаться, чтобы меня муж пожалел). Natrium carbonicum - менее закрытый, мягкий, преданный, жертвующий также имеет отношение к случаю, но Л. спокойна и даже любит грозу (Sepia), в отличии от Nat-c, который "прячется под стол от шума грома". Блуждающие боли, переменчивость настроения, непереносимость духоты четко указывает на Pulsatilla  (как правильно отметил Александр П.),  хронический цистит (Sep.), проблемы с желудком, однозначно выделяют Pulsatilla и наверняка прием этого препарата должен  улучшить состояние. Однако, для подтверждения хотелось бы увидеть хронические катаральные воспаления в анамнезе и общую проблему со слизистыми, к тому же Л. постоянно пьет, что нетипично для Пульсатиллы. В любом случае Pulsatilla  - отличная идея и однозначно будет помогать во многих случаях обострений.

Внезапное начало (2 месяца назад внезапно ночью, под утро, пекло, жгло, выламывало тело) заставляет подумать о внешней причине (море, солнце, рыба - экологическая ситуация связанная с радиацией). Поэтому в качестве острого препарата Uranium nitricum, Technetium, а по реперторизации (Dreams war, fire; Aversion alcohol) также Positronium (внезапность, блуждающие боли без четкой локализации).

 

Для дифференциации обратимся к Материя медика Вермюлена: Aristolochia

Область:
ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ. ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ; почки. Венозная система. Кожа.

Модальности:
Ухудшение: Перед и особенно после менструации. Наклон вперед.Холодная пища. Свет. Чтение. Подавление секреции. Улучшение: Прохладный воздух; открытый воздух. Движение. Менструальное кровотечение. Влажные компрессы, холод.

Психическая картина:
Женское средство. «Это лекарственное средство производит на нас впечатление гибрида Sepia, Pulsatilla и Arnica, если, вообще, возможно выразить что-то новое, отличное и неизвестное в уже знакомых терминах. По физическим симптомам имеется поразительное сходство с Pulsatilla. Психические симптомы и тип личности кажутся
близкими к Sepia. Среди моих собственных пациентов... потрясающим наблюдением было преобладание крайностей настроения... или выраженная депрессия, или достаточно натянутая или неразумная оживленность и веселость, даже их чередование... а также крайние состояния экстровертированности или интровертированности у одного и того же человека... Они не так легко утешаются, как Pulsatilla, но достаточно безутешные и сердитые, когда находятся в депрессии, хотя отсутствует активное ухудшение от утешения, как у Sepia... По характеру модальностей выявляется близкое сходство с Pulsatilla. В процессе рутинной работы в учреждении предпочтение следует отдавать Aristolochia [за исключением точно показанных] в любом случае при подавленных или скудных менструациях [что обычно ассоциируется с Pulsatilla], так же как и при обычном цистите. В качестве ранозаживляющего препарата это средство превосходит Calendula».

Сон: Я дома, пытаюсь зайти в соседнюю комнату и засовываю руку,чтобы включить свет, кто-то в темноте наваливается на дверь и прищемляет мне пальцы,я кричу без звука и просыпаюсь, на самом деле прищемила пальцы.

Эксклюзивный ключ от Веги Розенберга  - травмы или сны или страх защемления пальцев.

Почему это не Ginko или Carcinosinum мы обсуждали на вебинаре ))

Рекомендации:

Aristolochia clematitis 12c один раз в сутки.

Добавить комментарий